管理栄養士の過去問
第24回
臨床栄養学 問135

脂質異常症の食事療法は二段階に分かれています。
一段階目で改善されなければ、二段階目へと進みます。

1.第二段階で高コレステロール血症が持続する場合は、コレステロール摂取量を200mg/日以下とします。

2.第一段階では果物の摂取を80～100kcal/日とします。

4.第一段階では炭水化物エネルギー比率を60％以下とします。

5.第一段階ではコレステロール摂取量を300mg/日以下とします。

1.第1段階ではコレステロール摂取量300mg/日以下、第2段階で、高コレステロール血症が持続する場合には、コレステロール摂取量を200mg/日以下とするので誤｡

2.第1段階では、ビタミンやポリフェノールの含量が多い野菜、果物などの食品を多くとるようにとなっているが、果物は単糖類の含量も多いので摂取量を80～100kcal/日以内とすることが望ましいとされるので誤。

3.第2段階で、高カイロミクロン(キロミクロン)血症の場合､脂肪エネルギー比率を15％以下とするので正。

4.第1段階では、炭水化物エネルギー比率を60％とするので誤。

5.第1段階では、コレステロール摂取量を300mg/日以下とするので誤。

よって正解は3.となる。

正解は　3　です。

1…脂質異常症における食事療法の基本（動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版）では、第1段階の食事療法を3ヶ月行っても脂質値が目標に達しない場合には、第2段階の食事療法を考慮します。高コレステロール血症が持続する場合には、コレステロール摂取量を200mg/日以下とします｡

2…ビタミン（C、E、B6、B12、葉酸など）やポリフェノールの含量が野菜、果物などの食品を多く取るとされていますが、果物は単糖類の含量も多いので80～100kcal以下/日が望ましいとされています。

3…高カイロミクロン(キロミクロン)血症の場合､脂肪エネルギー比率を15％以下とするとされているので、正解です。

4…第1段階では、炭水化物エネルギー比率を60％以下とします。

5…第1段階では、コレステロール摂取量を300mg/日以下とします。

正解は　３　です。

臨床栄養学/疾患・病態別栄養ケア・マネジメントからの出題です。

１.コレステロールは第2段階で200㎎/日以下とします。

２.果物については、単糖類含量の多いもので1日80～100kcal以内が望ましいとされています。

３.正しい記載です。

４.炭水化物エネルギー比率は第1段階で60％とします。

５.コレステロールは第1段階で300㎎/日以下とします。