管理栄養士の過去問
第24回
臨床栄養学 問147

食道癌術後は吻合部の障害や反回神経麻痺などにより、嚥下障害に陥ることがあるため、食物形態を工夫しなければならないことが多く、摂食量が不足しがちなため、長期経管栄養法や静脈栄養による補助が必要になることも多いです。よって正しいです。

胃全摘術後の貧血の原因は、鉄分の摂取・吸収不良、内因子の欠損によるビタミンB12の欠乏などによるので誤りです。

食道癌術後には経口摂取不足に陥るので、手術中に栄養を目的としたカテーテルを留置することも多く、早期に経腸栄養を開始し十分な栄養療法を行うことができますが、回腸瘻である必要はないので誤りです。

後期ダンピング症候群は、胃の内容物の急速な排出によって腸管からの炭水化物の吸収が増大すると、高血糖になり、過剰にインスリンが分泌され、逆に低血糖になってしまうことで起こります。１回の食事量を少なくし、ゆっくりと時間をかけてとるようにし、症状が現れたときには、飴など少量の糖分を摂取すると治まることが多いです。よって誤りです。

ダンピング症候群は胃切除後に起こるので誤りです。