管理栄養士の過去問
第29回
臨床栄養学 問140

1.たんぱく質は不足しないように配慮する必要があります。

2.水分摂取を制限をすると脱水が起こりやすくなるので、制限しません。

3.便秘は排便の「いきみ」の原因となるため、食物繊維を摂取し一時的な血圧上昇を予防します。

4.梗塞の場所によっては嚥下能力が失われることがあります。そのため、嚥下能力を確認する必要があります。
よって、正しい答えとなります。

5.血液凝固抑制作用のあるワルファリン使用時は、ビタミンKを制限します。

正解は　４　です。

１：腎機能障害などが合併していなければ、タンパク質を制限する必要はありません。

２：脱水の可能性があるため、水分の制限は必要ありません。

３：便秘の解消・予防のために、食物繊維を制限する必要はありません。

４：正答。脳梗塞で障害を受けたかどうかを確認するためには、嚥下能力が機能しているかどうかを確認する必要があります。

５：ワルファリン使用時は、納豆、クロレラなどに多く含まれているビタミンKを制限します。ワルファリンとビタミンKを同時に摂取すると、作用の拮抗によって薬剤の効果が弱まるためです。

正解は　４　です。

臨床栄養学/疾患・病態別栄養ケア・マネジメントからの出題です。

１.たんぱく質は十分摂取できるようにします。

２.水分は十分摂取できるようにします。

３.食物繊維は十分摂取できるようにします。

４.正しい記載です。嚥下機能の回復は予後にも影響します。

５.ワルファリン使用時で制限するのはビタミンKです。