管理栄養士の過去問
第30回
人体の構造と機能及び疾病の成り立ち 問29

正解は　４　です。

１：食道がんは、扁平上皮がんが多く、胃に近い下部でがんが発生すると、腺がんになることが多いと言われています。

２：ダンピング症候群とは、胃切除手術後にみられる症候群です。胃がないために食事の糖が一度に小腸に流れ込み、吸収されようとします。これに伴い、膵臓からインスリンが大量分泌されて、低血糖などの症状が起こります。

３：ボールマン（ Borrmann ）分類は、進行胃がんに用いられます。１型から４型まであり、４型はスキルス胃がんとも呼ばれます。

４：正答。大腸がん検診には、問診や便潜血反応を用いて検査したのち、内視鏡検査やＸ線検査で精密検査をしてから治療へ移行していきます。

５：肝細胞がんの治療では、肝切除や焼灼治療などを行います。

1. 食道がんの90%は扁平上皮がんです。

2. ダンピング症候群は、胃切除後の合併症です。早期ダンピング症候群と後期ダンピング症候群があります。

3. 進行胃がんで、ボールマン分類が用いられています。
ボールマン分類では症状の軽い順に、限局隆起型、限局潰瘍型、浸潤潰瘍型、びまん浸潤型、に分類されます。

4. 正解です。大腸がん検診には、便潜血反応が用いられています。

5. 肝細胞がんの治療では、外科手術は禁忌ではありません。

正解は　４　です。
人体の構造と機能及び疾病の成り立ち/消化器系からの出題です。

１.食道がんは扁平上皮に多く見られます。

２.ダンピング症候群は胃幽門切除後の合併症です。

３.ボールマン分類は進行胃がんで用いられます。

４.正しい記載です。便潜血反応を用いたのち、さらに詳しく調べていきます。

５.肝細胞がんでも外科手術は行われます。