管理栄養士の過去問 第30回 臨床栄養学 問137

1. 小児糖尿病の場合、成長発育を抑えるようなエネルギー制限はしません。1～12歳頃までは1000kcal＋100kcal×年齢で算出します。1000kcal＋100kcal×10＝2000kcalとなるので誤となります。

2. たんぱく質は成長期には欠かせない栄養素なので、年齢に合わせた必要量を十分にとる必要があります。10歳のたんぱく質推奨量は50g/日で、エネルギー比率14%だと2000kcal×0.14＝70gとなります。よって正となります。

3. 脂質の摂取量は、脂質エネルギー比が20～30%なので、2000×0.2～0.3÷9＝44.4～66.7g/日となり、誤となります。

4. 炭水化物の摂取量は、炭水化物エネルギー比が50～65%なので、2000×0.5～0.65÷4＝250～325g/日となり、誤となります。

5. 食物繊維の摂取量は、13g/日以上とするので誤となります。

よって正解は、2. となります。

正解は　２　です。

１：小児糖尿病では、エネルギー制限の必要はありません。

２：正答。たんぱく質制限の必要はありません。

３：脂質は、エネルギー比の20～25％とします。100g/日では多すぎるため誤りです。

４：炭水化物は、エネルギー比の50～60％とします。100g/日では少なすぎるため誤りです。

５：食物繊維の摂取量は、13g/日以上とします。

正解は、２です。

インスリン療法中の１型糖尿病患者の栄養素摂取量は健常人と同じように考えます。ここでは「日本人の食事摂取基準(2015年版)」の10～11歳の女児の摂取基準を参考にします。

1：食事摂取基準によると、対象者の推定エネルギー必要量は2100kcalです。

2：○
食事摂取基準によると、対象者のたんぱく質摂取推奨量は50gです。エネルギー比の計算(たんぱく質14％)では、2100kcal×0.14÷4＝73.5gとなります。

3：脂質エネルギー比の20～25％とします。よって、2100×0.2～0.25÷9≒46～58gとなります。

4：炭水化物エネルギー比は50～60％とします。よって、2100×0.5～0.6÷4≒260～315gとなります。

5：食事摂取基準によると、食物繊維の目標量は13g以上とされています。