管理栄養士の過去問 第31回 応用栄養学 問93

1.正しいです。
基礎代謝基準値（kcal/kg、体重/日）は、1～2歳で最も高く、その後低下していきます。

＜基礎代謝量目安（kg/日）＞
1～2歳・・・ 男：61.0、女：59.7
3～5歳・・・ 男：54.8、女：52.2
6～8歳・・・ 男：44.3、女：41.9
9～11歳・・・ 男：37.4、女：34.8
12～14歳・・・男：31.0、女：39.6
15～17歳・・・男：27.0、女：25.3
18～29歳・・・男：24.0、女：23.6
30～49歳・・・男：22.3、女：21.7
50～69歳・・・男：21.5、女：20.7
70歳以上・・・男：21.5、女：20.7

2.推定エネルギー必要量は、基礎代謝量（kcal/日）×身体活動レベルの＋エネルギー蓄積量で求めます。
17歳までは成長に伴う組織の増加を考慮して、エネルギー蓄積量が加算されます。

3.二次性肥満より、原発性肥満が多いです。
＊原発性肥満：摂取エネルギー＞消費エネルギー
＊二次性肥満：疾患、薬物などが原因で起こる肥満

4.学童期の肥満は、成人期の肥満に移行しやすいです。
小児の肥満は成人肥満に移行しやすく、生活習慣病との関連が指摘されています。

＜肥満改善にあたり注意すること＞
①総エネルギーの5～10％減とする（中・高度の場合は15～20％減）
②間食、炭水化物系食品を制限する
③よく噛み、ゆっくり食べる
④適度な運動を心がける

5.肥満傾向児の割合は、低学年より高学年で高いです。
肥満頻度は、11～12歳が最も高く、学童期は年齢とともに増加します。

1)〇：正しいです。基礎代謝基準値は、乳児期が最も高く、加齢とともに低くなっていきます。
2)×：推定エネルギー必要量は、基礎代謝量と身体活動エネルギーの積、＋エネルギー蓄積量を加えたものです。小児期では、成長に伴う細胞の増加を考慮します。
3)×：原発性肥満より、二次性肥満が少ないです。
4)×：学童期の肥満は、成人期の肥満に移行しやすいです。
5)×：肥満児傾向の割合は、低学年より高学年で高いです。

1.○　正しいです。
　基礎代謝基準値は、乳児期で最も高く、その後加齢に伴い減少していきます。
　幼児期(3～5歳):　男児54.8　女児52.2
　学童期(6～7歳):　男子44.3　女子41.9
　　　　(8～9歳):　男子40.8　女子38.3
　　　　(10～11歳):男子37.4　女子34.8

2.×　推定エネルギー必要量は、基礎代謝量(kcal/日)と身体活動レベルの積にエネルギー蓄積量を加えたものです。
　成長期である17歳までの年齢では、身体活動レベルに必要なエネルギーに加えて、成長に伴う組織の増加を考慮して、エネルギー蓄積量が加算されています。
　また、身体活動レベルについて、5歳までは身体活動レベルの区分はしていません。
　6歳以降は、身体活動レベルの個人差を考慮するために、成人と同じ3区分としました、

3.×　二次性肥満より原発性肥満が多いです。
　原発性(単純性)肥満とは、摂取エネルギーが消費エネルギーを上回ることにより起こります。
　二次性肥満は、内分泌疾患や遺伝性疾患、薬物などが原因で起こります。

4.×　学童期の肥満は、成人期の肥満に移行しやすいです。
　学童期の肥満は、約4割が成人期の肥満に移行します。
　この頃の肥満は、発育異常をはじめ、脂質異常症、高血圧、耐糖能の低下などの生活習慣病との関連が指摘されています。

5.×　肥満傾向児の割合は、低学年より高学年で高いです。
　平成27年度学校保健統計より
　　6歳: 男子　3.74%　女子　2.24%
　　7歳: 男子　5.24%　女子　3.93%
　　8歳: 男子　6.70%　女子　5.00%
　　9歳: 男子　8.93%　女子　6.31%
　　10歳:男子　9.77%　女子　6.99%
　　11歳:男子　9.87%　女子　7.42%