管理栄養士の過去問
第35回
午後の部 問177

日本摂食・嚥下リハビリテーション学会では、嚥下食を嚥下のレベルに分類しています。

0j：嚥下訓練食品　スライス上のゼリー

0t：嚥下訓練食品　ゼリー

1j：嚥下調整食　ゼリー・プリン・ムース

2：嚥下調整食　ミキサー食、ピューレ食、ペースト食（2-1：滑らかで均質、2-2：粒を含む不均質）

3：嚥下調整食　やわらか食、ソフト食

4：嚥下調整食　全粥、軟飯、軟菜食

嚥下の直接訓練は0jのゼリーから順に始めていきます。

1.(誤)

おもゆは咽頭に流れ込みやすく、誤嚥しやすいため、初期訓練に適していません。

2.(誤)

牛乳は咽頭に流れ込みやすく、誤嚥しやすいため、初期訓練に適していません。

3.(正)

ゼラチンゼリーはゼリー状であり、咽頭に流れ込みにくいので、初期訓練に適しています。

4.(誤)

かぼちゃペーストは滑らかで均質なペーストで「2-1」に該当するので、初期訓練には適していません。

正解は【３】です

嚥下調整食学会分類2021をよく復習しましょう。

１．×

おもゆは、嚥下訓練の初期に適切ではありません。

２．×

牛乳などの液体は、とても飲み込みにくいので適切ではありません。

３．〇

嚥下訓練の初期は、咀嚼嚥下機能が低下していて食塊を形成しにくいので、ゼラチンを使ったゼリーなどから始めることが適切です。

４．×

ペーストは、ゼリーなどで問題なく咀嚼嚥下ができてから取り入れることが適切です。