正答は【4】です。
１．×
再生不良性貧血は、造血幹細胞の「異常や減少」、あるいは自己免疫、放射線や薬物により幹細胞が障害されて生じます。若年者に多く、治療が困難な場合があります。
２．×
多発性骨髄腫では、「高カルシウム血症」が生じます。その他に、腎不全、貧血、骨病変などの症状が起こることもあります。
３．×
悪性貧血は、「ビタミンB12の欠乏」により生じます。
４．〇
急性白血病では、出血傾向がみられます。その他、貧血症状や発熱などの症状もみられます。
５．×
成人T細胞白血病は、幼少期に母乳を介して母親から感染したHTL-1（human T-lymphotropic virus type 1）のキャリアに10%の割合で発症します。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）により起きるのは、後天性免疫不全症候群（AIDS）です。
血液疾患（再生不良性貧血、多発性骨髄腫、悪性貧血、急性白血病、成人T細胞白血病）に関する記述です。
では、問題をみていきましょう。
× 再生不良性貧血では、造血幹細胞が減少しています。
再生不良性貧血は、骨髄中の造血幹細胞の異常により、白血球、赤血球、血小板が減少する疾患です。
骨髄中の造血幹細胞は減少し、造血能に乏しくなっています。
× 多発性骨髄腫では、高カルシウム血症が起こります。
多発性骨髄腫は、形質細胞がガン化して形質細胞腫瘍になり、役にたたない抗体（Mタンパク）をつくって体内や血液に蓄積することで、さまざまな状態を引き起こします。
骨の破壊によって起こる症状では、骨の代謝バランスが崩れて破骨細胞が活性化され、骨がもろくなります。さらに、骨が溶けて血液中のカルシウム濃度が高くなります。
× 悪性貧血は、ビタミン12の吸収障害によって起こります。
悪性貧血は、胃の壁細胞に自己免疫機能が働き、壁細胞が委縮して吸収に必要な内因子が分泌が低下します。その結果、ビタミンB12の吸収が障害され、赤血球をつくることができなくなり貧血になります。
〇 急性白血病では、出血傾向がみられます。
急性白血病は、正常な血液細胞が減少することにより症状が出現します。
具体的には貧血、感染症、血小板減少による出血傾向がみられます。
× 成人T細胞白血病は、ヒトT細胞白血病ウイルスー１型（HTLVー１）の感染によって発症する白血病です。
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）は、エイズを発症させるウイルスです。
質問中の文章には、該当する血液疾患に関係があるものと、関係がないものが含まれています。正解を導くヒントになるでしょう。
血液疾患の原因について確認しましょう。
再生不良性貧血では、造血幹細胞の減少します。
多発性骨髄腫では、高カルシウム血症が起こります。
腎性貧血は、エリスロポエチン産生低下によって起こります。
正解です。
成人 T 細胞白血病は、HTLV–1（ヒトT細胞白血病ウイルス1型）によって起こります。
血液疾患の原因について確認しましょう。
