管理栄養士の過去問
第37回
午前の部 問23

正しいです。

壊死とは細胞や組織が死ぬことです。

細胞膜の破壊が起こり、組織内において炎症を引き起こします。

急性炎症では血管の拡張が起こり、血液透過性が亢進します。

急性炎症では好中球が炎症細胞の主役です。

一方、慢性炎症ではリンパ球やマクロファージが炎症細胞の主役となっており、肉芽組織を形成します。

腸上皮化生は、胃で見られます。

大腸や小腸の粘膜に似た上皮が形成されてしまうことを指します。

播種は、悪性腫瘍の進展様式です。

播種とは、悪性腫瘍が種をばらまいたように広く散らばることです。

悪性腫瘍では、他にリンパ行性転移、血行性転移がみられます。

良性腫瘍では転移がなく、予後も良好です。

植物状態は、脳幹の機能が保たれており、大脳の機能が失われている状態です。

脳幹では意識・呼吸・循環を調節しています。

大脳では思考や感情、行動など、多くの高次脳機能を制御する役割をしています。

正しいです。

壊死とは細胞に病的な刺激が加わった結果、元に戻らなくなった状態のことを指します。

そのため壊死は炎症を伴っています。

不適です。

急性炎症では血管透過性は上昇します。

その結果、滲出した血漿成分によって組織の再生・修復が行われます。

不適です。

腸上皮化生は胃でみられます。

胃は本来単層円柱上皮の形態ですが、変化後は腸上皮に類似した上皮となります。

慢性胃炎や加齢に伴う上皮の萎縮などが原因として挙げられます。

不適です。

播種とは腫瘍が臓器の漿膜を破るまで進行し、消化管にばらまかれる状態を指します。

不適です。

植物状態では思考などを司る大脳は機能しなくなったものの、生命維持に欠かせない視床下部や脳幹などは機能しています。

〇

壊死とは、細胞が炎症反応が起こることにより体の組織や細胞が

死んで元に戻らなくなった不可逆的な状態をいいます。

×

急性炎症では血液透過性は（上昇）亢進します。

×

腸上皮化生は胃で見られます。

化生とは、すでに分化、成熟した組織が別の組織に置換されることをいいます。

腸上皮化生は、胃腺粘膜上皮において、単層円柱上皮から腸上皮に類似した上皮の形態に変化します。

腸上皮化生の原因として、慢性胃炎や加齢に伴う固有胃粘膜上皮の萎縮が挙げられます。

×

幡種は悪性腫瘍の進展様式です。

がん細胞が腹膜や胸膜に、種をまいたように広がることをいいます。

×

植物状態とは、脳幹の機能が残っており、回復する可能性があることをいいます。

脳死は、脳幹機能を含む脳全体の機能が失われ、回復する可能性がないことをいいます。