管理栄養士の過去問
第37回
午前の部 問26
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問題
第37回 管理栄養士国家試験 午前の部 問26 (訂正依頼・報告はこちら)
ホルモンの分泌と働きに関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- ソマトスタチンは、インスリン分泌を促進する。
- グルカゴンは、糖新生を抑制する。
- アディポネクチンは、インスリン抵抗性を増大させる。
- レプチンは、食欲を抑制する。
- 血中グレリン値は、空腹時に低下する。
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この過去問の解説 (3件)
01
ホルモンは人間の体内環境を一定に保つために分泌されています。
それぞれのホルモンの働きを理解しておく必要があります。
ソマトスタチンは食物摂取により膵臓ランゲルハンス島D細胞や視床下部から分泌され、インスリン分泌を抑制します。
また、成長ホルモン、グルカゴン、ガストリン、セクレチンの分泌抑制も行います。
インスリン分泌を促進するのはインクレチンです。
グルカゴンは膵臓α細胞で生成され、血糖値を上昇させる作用があり、糖新生を促進します。
また、肝臓においてグリコーゲンの分解を行います。
アディポネクチンは脂肪細胞から分泌され、インスリン抵抗性を正常にします。
正しいです。
レプチンは、アディポネクチンと同様脂肪細胞から分泌され、満腹中枢を刺激し、食欲を抑制します。
脂肪細胞から分泌される生理活性物質をアディポサイトカインといいます。
善玉と悪玉に分かれており、レプチン、アディポネクチンはインスリン抵抗性を改善させる善玉アディポサイトカインです。
悪玉アディポサイトカインにはTNF-α、アンギオテンシノーゲン、PAI-1などがあり、インスリン抵抗性を増大させ、血栓を作りやすくしたり、肥満傾向を引き起こします。
血中グレリン値は、空腹時に上昇します。
グレリンは胃から分泌され、食欲増進、脂肪貯蓄などの作用があります。
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02
ホルモン分泌に関する問題です。
それぞれのホルモンに対して
①どこで産生・分泌され
②何に働いて
③どうなるのか
このポイントを押さえておく必要があります。
ソマトスタチンは膵臓から分泌され、成長ホルモンの分泌抑制の作用を持ちます。
インスリン分泌を促進するホルモンは、総称でインクレチンと呼ばれます。
グルカゴンは糖新生を促進します。
グルカゴンは低血糖時に膵臓ランゲルハンス島a細胞で産生・分泌され、糖新生促進、グリコーゲン分解を促進し、血糖値を上昇させる働きがあります。
アディポネクチンは脂肪細胞から分泌されるアディポサイトカインの一つで、インスリンの感受性を増大させる働きがあります。
アディポサイトカインとは、脂肪細胞から分泌される生理活性物質の総称です。
糖尿病や脂質代謝異常、高血圧などを促進する「悪玉」と抑制する「善玉」の2種類があります。
内臓脂肪が蓄積すると悪玉が多く分泌され、善玉の分泌は抑制されます。
善玉:アディポネクチン、レプチン
悪玉:TNF-α、PAI-1、アンジオテンシノーゲン、HB-EGF、レジスチン
正しいです。
レプチンはアディポサイトカインのひとつです。
脂肪が蓄積されるとともに分泌され、食欲の抑制や、脂肪分解作用があります。
グレリンは主に胃で産生され、摂食亢進や消化機能調整の働きがあります。
そのため、空腹時に上昇します。
ホルモンはたくさんあって紛らわしいものが多いですが、病理の理解やそれに対する栄養ケアにとても重要になるので、丁寧にひとつひとつ覚えておきましょう。
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03
内分泌機能とホルモンの働きに関する問題です。
×
ソマトスタチンは、インスリン分泌を抑制します。
インスリン分泌を促進するのはインクレチンです。
×
グルカゴンは糖新生を促進します。
糖新生を促進するホルモンは他にアドレナリンやコルチゾールがあります。
インスリンは糖新生を抑制します。
×
アディポネクチンは脂肪細胞から分泌される善玉ホルモンのひとつで、
インスリン感受性を高め、インスリンの働きを正常に戻す役割があります。
〇
レプチンは脂肪細胞から分泌され、満腹中枢を刺激して食欲抑制したり、
エネルギー代謝亢進などの働きがあります。
×
グレリンは摂食亢進作用や、成長ホルモン分泌促進作用などの生理作用がある。
そのため、空腹時には増加(上昇)します。
内分泌ホルモンは血糖調整機能や摂食機能などにどのように影響するか整理しましょう。
インスリン、グルカゴン、アドレナリン、コルチゾールが、
血糖値の変化や解糖系・糖新生の促進抑制、グリコーゲンの合成・分解など
表にして整理するとわかりやすいでしょう。
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