管理栄養士の過去問
第37回
午後の部 問20

血清カリウム値は、低下しています。

グルコースの利用に伴って、電解質は細胞内から細胞外へ移動するためです。

正しいです。

糖質の代謝の際に多くのリンが必要となり、低リン血症を伴う全身症状（発熱、痙攣、意識障害、心不全、呼吸不全など）が現れます。

血清マグネシウム値は、低下しています。

グルコースの利用に伴って、電解質は細胞内から細胞外へ移動するためです。

血清ビタミンB₁値は、低下しています。

ビタミンB₁は糖の代謝に利用されます。

もともと飢餓状態で体内のビタミン類が不足しているうえに、エネルギー代謝が活発になると、さらにビタミンB₁利用され、血清中の値は、低下します。

血清インスリン値は、上昇しています。

栄養投与した糖をインスリンにより細胞内へ吸収します。

血清カリウム値は、低下します。

急速な栄養補給により多くの糖が体内へ入る。

⇒ インスリン分泌が促進される。

⇒ インスリンの作用によって糖が細胞内に取り込まれ、エネルギー源として利用される。

⇒ 糖が細胞内に取り込まれると同時に、チャネルを介して細胞外のカリウムが細胞内に取り込まれる。

⇒ 血清カリウム値が低下する。

正しいです。

血清リン値は、低下します。

急速な栄養補給により多くの糖が体内へ入る。

⇒ インスリン分泌が促進される。

⇒ 細胞外から細胞内へのリンの移動が加速される。

⇒ 血清リン値が低下する。

また、リンはエネルギー産生に関わるATP（アデノシン三リン酸）の産生に利用されるため、血清リン値の低下の要因となります。

血清マグネシウム値は、低下します。

急速な栄養補給により多くの糖が体内へ入る。

⇒ インスリン分泌が促進される。

⇒ 細胞外から細胞内へのマグネシウムの移動が加速される。

⇒ 血清マグネシウム値が低下する。

血清ビタミンB₁値は、低下します。

急速な栄養補給により多くの糖が体内へ入る。

⇒ 糖代謝が促進される。

⇒ ビタミンB₁が利用される。

⇒ 血清ビタミンB₁値が低下する。

血清インスリン値は、上昇します。

これは、急速な栄養補給により多くの糖が体内へ入り、インスリン分泌が亢進されるためです。

電解質は細胞外→内へ移動するため、血清カリウム値は低下します。

正しいです。

電解質の細胞内への移動のほか、リンはエネルギー(ATP)産生にも利用されるため、血清リン値は低下します。

電解質は細胞外→内へ移動するため、血清マグネシウム値は低下します。

元々飢餓状態で枯渇している上に、糖の代謝に利用されるため、ビタミンB₁は低下します。

飢餓状態の細胞へ糖を取り込むために、血清インスリン値は上昇します。