問題
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Kクリニックに勤務する管理栄養士である。
患者は、42歳、女性。2型糖尿病と診断された。
身長155cm、体重62kg、BMI 25.8kg／m2。標準体重53kg。血圧136／82mmHg。空腹時の血液検査値は、HbA1c 7.0％、血糖130mg／dL、AST 30U／L、ALT 40U／L、LDLコレステロール144mg／dL、トリグリセリド280mg／dL。
医師から、1日の指示エネルギー量を1,800kcal、炭水化物エネルギー比率を50％Eとして栄養食事指導を行うよう指示があった。
この設問は、＜前問＞の続きの設問となります。
＜前問＞を踏まえ、栄養食事指導を行い、その1か月後に2回目の栄養食事指導を行った。2回目の指導時に、患者が持参した1日分の食事記録から、糖尿病食事療法のための食品交換表に基づき単位の計算を行った（表2）。1日の合計単位数は20.2単位であった。
優先的に改善を指導する項目である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
患者は、42歳、女性。2型糖尿病と診断された。
身長155cm、体重62kg、BMI 25.8kg／m2。標準体重53kg。血圧136／82mmHg。空腹時の血液検査値は、HbA1c 7.0％、血糖130mg／dL、AST 30U／L、ALT 40U／L、LDLコレステロール144mg／dL、トリグリセリド280mg／dL。
医師から、1日の指示エネルギー量を1,800kcal、炭水化物エネルギー比率を50％Eとして栄養食事指導を行うよう指示があった。
この設問は、＜前問＞の続きの設問となります。
＜前問＞を踏まえ、栄養食事指導を行い、その1か月後に2回目の栄養食事指導を行った。2回目の指導時に、患者が持参した1日分の食事記録から、糖尿病食事療法のための食品交換表に基づき単位の計算を行った（表2）。1日の合計単位数は20.2単位であった。
優先的に改善を指導する項目である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
1 .
「表1」
2 .
「表3」
3 .
「表6」
4 .
「調味料」
（ 第37回 管理栄養士国家試験 午後の部 問78 ）
