ケアマネの過去問
令和3年度（第24回）
介護支援分野 問24

正解は、3．4です。

３→本当にBデイサービスが、Aさんに適切であるのか体験利用を提案することは正しい対応です。また、信頼関係構築も合わせて重要です。

４→腰や膝の痛みについて、主治医と相談することで、適切なサービスなどが提案される可能性があります。

その他の選択肢については、次の通りです。

１→Aさんは、介護保険制度について理解出来ていないだけかもしれません。アセスメントの必要性を再度説明するなど、信頼関係構築のために努力をする必要があります。ケアプランの依頼を断るのは正しくありません。よって誤りです。

２→アセスメントを行わずケアプランを作成するのは、正しい手順ではありません。よって誤りです。

５→要介護１が認定されており、区分支給限度基準額の上限までのサービス利用は可能です。もっとも、ケアマネジャーがアセスメントを行い必要と判断した場合に限ります。保険者に認められる理由を考えるのではありません。よって誤りです。

正解は、「Bデイサービスの体験利用を提案するなど、アセスメントが行えるようAさんとの関係性の構築に努める。」、

「腰や膝の痛みについて主治の医師と相談して適切な対応を検討しようとAさんに提案する。」です。

正解は、3．4です。

１．✖　アセスメントなしでプランを立てることはできません。まずは対象者との関係性を築き、アセスメントの必要性や介護保険の基本理念を対象者が理解できるように伝える必要があると考えられます。

２．✖　サービス利用の必要性をアセスメントできていない状態ではプランは作成できません。

３．〇　本当にBデイサービスが、Aさんに適切であるのか体験利用を提案することは正しい対応です。また、信頼関係構築も合わせて重要です。

４．〇　腰や膝の痛みはどこからくるものか、改善はしないのかを主治医から意見をもらうこともアセスメントの１つです。

５．✖　区分支給限度基準額の上限までのサービス利用は可能ですが、ケアマネジャーがアセスメントを行い必要と判断した場合に限ります。アセスメントを行っていない状況では適切な対応ではありません。

正解は、3．4です。

自立支援・重度化防止の観点に立った介護支援専門員の対応は以下の通りです。

・腰や膝の痛みはどこからくるものか、改善はしないのかを主治医と一緒に話し合うことを伝える

・本人だけでなく、周りからも情報収集してアセスメントを行う

・Aさんとの信頼関係を築く