ケアマネの過去問
令和3年度（第24回）
保健医療サービスの知識等 問28

正解は、3、4です。

1．✖　血清クレアチニン値は、腎機能をみる値になります。腎機能が悪化すると高値になります。

2．✖　血清アルブミンは栄養状態を評価する指標で、低栄養に陥っていないか判断する指標になります。

３．〇　体重測定が難しい場合、上腕や下腿の周囲長は簡単にベッド再度で測れるため、栄養状態の評価に用いられることがあります。

４．〇　その通りです。心胸郭比などの値をみて判断することができます。

5．✖　1日のなかで体温の差が1℃以上あり，高熱期と無熱期が交代で現れる熱型のことを指します。

正解は、3、4です。

1．クレアチニンは、筋肉を動かすためのエネルギーを使うと発生するもので、体には不要なものです。尿として排出されるため、血清クレアチニン値は、腎臓の働きを見ます。血清クレアチニン値が高い場合は、腎臓の働きが悪くなります。

2．血清アルブミンは栄養の指標です。血清アルブミン値が低くなると低栄養になります。

5．間欠熱とは、1日の中の体温の変動が1度以上あって、もっとも体温が低いときには平熱に戻ることです。間欠熱が起こると、悪寒・発汗をくりかえし易く、体力の消耗が生じやすくなります。

正解は、「上腕や下腿の周囲長は、寝たきりなどで体重測定が難しい場合の低栄養の判定に使われる。」、

「胸部X線検査は、心不全の診断にも有用である。」です。

正解は3、4です。

３→上腕や下腿の周囲長は、ベッドサイドで簡単に評価することが出来るため、低栄養の判定に使われています。

４→胸部X線検査では、心臓などの症状を確認することが出来ます。

その他の選択肢については、次の通りです。

１→クレアチニンは、腎臓でろ過されて尿として排出されるので、腎機能をみる指標として用いられます。栄養状態をみるのではありません。よって誤りです。

２→血清アルブミン値は、低栄養に陥っていないかどうかを調べる指標となるものです。腎機能とは関連がありません。よって誤りです。

５→間欠熱とは、1日の中の体温の変動が1度以上あって、もっとも体温が低いときには平熱に戻ることが特徴です。解熱せずに持続するのではありません。よって誤りです。