ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問
令和6年度（第27回）
問28 (保健医療サービスの知識等 問3)

正しい

口腔内、口腔周囲の筋力維持によって咀嚼や嚥下、唾液の分泌がしっかりできることで口腔機能が保たれます。

誤り

経口摂取していない場合、乾燥などにより口腔内の状態が悪化しやすく、細菌も繁殖しやすく虫歯にもなりやすいです。よって経口摂取をしていない高齢者の口腔ケアは極めて重要です。

誤り

問題文は逆で麻痺側を上にして口腔ケアを行うが正しいです。麻痺側（動かない側）が下になることで誤嚥のリスクが上がります。

正しい

問題文の通り口腔ケアの手順として正しいです。

正しい

口腔内、口腔周囲の筋肉をよく動かすことによって唾液の分泌が促されます。唾液の分泌量が減ると口腔内が乾燥しやすく、口腔内の状態が悪くなり、歯周病にかかりやすくなります。

口腔内・口腔周囲を動かすことにより、

唾液の分泌が促進され、

舌の動きも改善されるなど、

口腔機能の維持・向上に資すると

いえますので、

これは適切であると考えられます。

胃ろうによる経管栄養を行っている高齢者は、

口腔を使用する機会が減少するため、

唾液の分泌が低下し、

自浄作用が機能しなくなるため、

口腔ケアは必要な状態です。

寝たきりで片麻痺がある人の場合には、

誤嚥を防ぐため、

健側を下にして口腔ケアを行います。

食事の後は、義歯だけでなく口腔内にも

汚れが残ります。

食後は義歯をはずして口腔内を清掃し、

義歯はブラシを使用して流水で洗うことは

適切であると考えられます。

加齢に伴い、唾液腺の萎縮などから

唾液の分泌量は減少し、

口腔内の自浄作用が低下すると

いわれています。

高齢者では唾液の分泌量が減り、

う蝕や歯周病が起こりやすいといえますので、

これは適切であると考えられます。