精神保健福祉士の過去問 第16回（平成25年度） 障害者に対する支援と障害者自立支援制度 問139

正解は4です。
問題文中の「日常生活の自立を希望」という部分がポイントです。

その他の選択肢については以下のとおりです。
1→障害程度区分の認定は介護給付を受けるときに必要です。自立訓練には関係ありません。

2→継続サービス利用は、初回のサービスの見直し後の必要に応じて行われるべきことです。Nさんは初回の手続きになるので誤りです。

3→個別支援計画は障害福祉サービス事業者が作成すべき書類です。

5→サービス等利用計画案は相談支援事務所が作成すべきものです。

1 .×市役所で障害程度区分の認定は、介護給付を受けるために必要です。
自立訓練を受けるために、区分の認定は不要です。 
2 .×現在、自立訓練を開始しようとしているので、継続ではないです。
3 .× 特定相談支援事業所の相談支援専門員は、「サービス等利用計画案」を作成し、X市内の自立訓練事業者を紹介します。「個別支援計画」は、サービス提供をする障害福祉サービス事業所が作成します。
4 .〇二ーズ等をアセスメントし、自立訓練を中心としたサービス等利用計画案を作成する。　←まずこれですね。
5 .×Nさんは、医療的ケアと福祉サービスの提供を希望しているのではなく、日常生活の自立の相談で来ています。
身体障害者更生相談所は、現在サービスが「自立訓練」相応と判断出来ているので、不向きです。

正解は4です。
サービス等利用計画案とは、サービス利用者の総合的な援助方針や解決課題を踏まえ、最適なサービスの組み合わせを検討して作成するトータルプランのことです。

その他の選択肢は以下のとおりです。
1･･･障害程度区分の認定を受ける必要があるのは、介護給付を受けるときです。
2･･･継続サービス利用支援では、サービス利用後、サービス等利用計画をもとに見直しをおこないます。
今回はサービス利用前の初回相談のため、誤りです。
3･･･個別支援計画を作成するのは、障害福祉サービス事業者です。（障害者総合支援法に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準　第一章第三条参照）
5･･･サービス等利用計画案は、相談支援事務所が作成するものです。