精神保健福祉士の過去問
第17回（平成26年度）
障害者に対する支援と障害者自立支援制度 問139

正解は１です。

１．障害支援区分の認定調査は、「できない状況」に基づき判断して記載を行います。

２．認定調査項目と特記事項の記載内容に矛盾がないように記載することが求められています。

３．認定調査結果と医師意見書の間に矛盾が確認できた場合でも、認定調査の結果は書き換えられることはありません。

４．必要性に応じ、保健師などの専門職員が同行することがあります。

５．認定調査では、支援者からも聞き取りを行います。今回の事例ではボランティアの学生も支援を行っているため、聞き取り対象から外すことは適切ではありません。

正解は1です

1.障害支援区分は、できない状況を基準に行う調査です。

2.特記事項は、認定調査票と特記事項の記載内容に矛盾がないか確認し、審査判定に必要な情報を簡潔明瞭に記載するとあります。

3.認定調査結果と医師意見書を合わせ、矛盾点がある場合は両者から聞き取り整理を行うとされています。

4.保健師など、今後関係する機関の職員に同行を依頼することもあります。

5.本人の意志を確認し、必要であればボランティアの学生も聞き取りを行うことも可能です。

１．○
　障害程度区分では、「できたりできなかったりする場合」は「より頻回な状況」に基づき判断していましたが、障害支援区分では、「できたりできなかったりする場合」は「できない状況」に基づき判断するよう、判断基準の見直しを実施しました。

２．×
　特記事項を記入する場合は、基本調査と特記事項の記載内容に矛盾がないか確認し、審査判定に必要な情報が提供できるよう、簡潔明瞭に記載するよう留意する必要があります。

３．×
　認定調査の調査項目と主治医意見書の記載内容とでは選択基準が異なるものもあるため、類似の設問であっても、両者の結果が一致しないこともあり得ます。また、主治医意見書と認定調査の選択根拠が異なることにより、申請者の状況を多角的に見ることが可能になるという利点もあります。

４．×
　プライバシーを守ることは大切ですが、認定調査において、認定調査員は保健師や看護師など医療に関する専門的な知識を有している者が望まれること、保健所の保健師の同行など留意する必要があります。

５．×
　ボランティアの学生も支援者の一人であるため、聞き取り対象となります。
　認定調査は、調査対象者本人、支援者双方からできるだけ聞き取りを行うように努めることが必要です。また、独居者や施設入所者等についても、可能な限り家族や施設職員等、調査対象者の日頃の状況を把握している者に立ち会いを求め、できるだけ正確な調査を行うよう努めることが必要です。