精神保健福祉士の過去問
第25回（令和4年度）
精神保健福祉相談援助の基盤 問12

選択肢のような内容はどこにも見られません。

Fさんは障害年金を受給することを「障害者として生きていくということ」と捉え、悩んでいたという記述がありました。しかし、当事者同士の交流の場を通して、障害を受容していると言うことができます。

「障害年金の申請を自分の権利として捉える」ことは、社会的役割とは言えません。

選択肢のような内容はどこにも見られません。

事例では、「障害年金の受給」が大きなテーマとなっており、社会的復権についての記述はありません。

適切ではありません。本人の申請意思の醸成を精神保健福祉士として丁寧に促しており、「障害年金は申請すべき」との価値観を、Fさんに提示・押しつけをしていないので、父権主義（パターナリズム）とはいえません。

適切です。障害年金の申請にためらいがあるFさんの気持ちを丁寧に聞き取り、当事者との交流を通じて、Fさんの自己決定を促したことから、障害受容のための働きかけといえます。「障害年金を受けたら障害者として生きなくてはいけない」という考えから「将来を考えるいいきっかけ」と感じるできたことで、Fさんの障害の受容を一歩進めたといえます。

適切ではありません。Fさんの社会的アイデンティティーの課題を事例から読み取ることはできません。

適切ではありません。障害年金を受給するかしないかはFさんの自由な選択にまかされる問題です。「受給すること」「受給しないこと」が正義に関わる問題にはなりません。

適切ではありません。障害年金を受給するかしないかはFさんの自由な選択にまかされる問題です。障害年金を受給しないとしても、そのことでFさんの社会的な権利が侵害されるわけではありません。

✕　父権主義の尊重とは「パターナリズム」とも訳されます。パターナリズムとは、強い立場にある人が、弱い立場に置かれている人の利益になると判断した場合、たとえ弱い立場に置かれている人がその行動と別の行動をしたいと考えていても、その行動に無理やり介入し、行動を決定する事を言います。

この時点では障害年金の申請や受給に対して消極的なＦさんの思いを知ったＧワーカーが、Ｆさん自身の思いが積極的な方向に変わるように働きかけている事が読み取れるため、父権主義の尊重をしているとは言えません。

〇　障害の受容は、自分自身の障害を悲観するのでなく、ポジティブにその現状を受け入れられるようになった状態の事を言います。Ｆさんは当初、自身が病気になった事で、今後障害者として生きていく事に抵抗を感じ、障害年金の申請についても消極的でした。しかし、自分と同じ病気を経験した人と交流する事で、障害年金の申請を自身の権利として受け入れる事が出来ています。

障害の受容に焦点を当て、支援を行ったと言えます。

✕　「社会的役割」とは、ある立場に立つ人が、周囲の人間からその立場においてふさわしいと期待される行動や言動の事を言います。本設問における障害年金の申請は、社会的役割とは異なるため、不適切です。

✕　「不正義」とは、差別や暴力、環境破壊等の事を言い、それらの解消は重要な事と言えます。しかし、本設問におけるＦさんの障害年金の申請についての気持ちを変化させる事に結びついた視点とは言えません。

✕　社会的復権とは、病院からの退院のみに重点を置くのではなく、クライエントが地域において望む生活を当たり前に送る事が出来るようになる事を指します。本設問においては社会的復権の実現に焦点を当てた支援とは言えません。