精神保健福祉士の過去問
第25回（令和4年度）
精神保健福祉相談援助の基盤 問13

適切ではありません。Jさんは、Lさんがいなくなった後の「集い」について心配していますが、代わりに代表をすることを表明しているわけではありません。たとえ、Jさんが適任であると考えたとしても、Jさんや仲間の話を十分に聴く必要があります。

適切ではありません。会にルールがあり前任者が後任を決めるなど明確な決まりなどがない限り、前任のLさんに方針決定の大役をお願いするのは、精神保健福祉士の行動としては不適切です。

適切です。Jさんの「集い」に対するこれまで気持ちを整理し、Lさんが不在となる中、Jさんが今後どのように「集い」と向かい合うべきか、意志決定の支援になります。

適切ではありません。地域の社会資源が存続・継続するよう、精神保健福祉士として尽力する必要はありますが、「Jさんのため」に参加するのは本旨ではありません。まず、Jさんの不安について一緒に考える必要があります。

適切です。地域の社会資源が当事者と協働のもと存続・継続していくことに尽力する必要があります。Jさんと同様、他の参加者もどのような意向があるのか、不安があるのかともに考える姿勢が重要です。

Jさんの思いを聞かない内から、「後を継ぐように勧める」ことは不適切です。

今の焦点は、Jさんの思いです。まずはJさんにとって「集い」の意味やJさんの思いなど、話を聞くことから始めましょう。

事例に「人との交流の少ないJさんにとってはいろいろな人と出会う大切な機会となっている」とあります。Lさんが転居するという変化にあたり、これまでの気持ちを聞き取ることによって、Jさんのこれからを考えるきっかけにもなると考えられます。

「集い」が継続することも大切ですが、今はJさんにとっての集いの場を考えることの方が適切です。

Jさん以外の参加者もLさんが転居することに伴う「集い」の変化についてどのように思っているのかなど、参加者同士で考えることは適切です。

✕　Lさんが代表を務めている集いが無くなってしまうかもしれない事に対して、Jさんは不安を感じており、集いを大事にしている事が分かります。しかしLさんに代わって代表を行いたいと考えている様子は現時点では見受けられず、その立場を勧めるのは支援として不適切です。

✕　現在の集いの代表はLさんが務めていますが、その他に集いに参加しているメンバーが20名程おり、その人達の意向は分かっていません。Lさん一人に方針を決めてもらうのではなく、グループメンバーと話し合って方針を決定する必要があります。その際、Jさんも集いのメンバーの一員として自身の意見が持てるよう、支援する必要があると考えられます。

〇　Jさんの発言から、集いが非常に大切な場所であった事が分かります。集いに対するJさんの思いを言語化する事で、今後Jさんが集いに対してどのように関わっていきたいかを考えるきっかけになるため、適切な支援と言えます。

✕　Jさんが集いを大事に思っており、それを継続させていきたい事は発言から読み取れますが、それが継続できるように力を尽くす主体となるのはJさんを含めた集いの参加メンバーです。K精神保健福祉士は、参加メンバーが集いをどのように運営していきたいかを参加メンバーに確認し、その意向に沿った形での運営を専門職として支援していく事が望ましいと考えられます。

〇　集いの参加者の人の思いは現時点で明らかになっていません。他の参加者と話し、今後の集いについてJさん自身も考えられるよう支援する事は、適切な支援であると考えられます。