登録販売者の過去問 平成25年度（地域2） 主な医薬品とその作用 問55

正解は４です。

１　ビタミンＡは、夜間の視力を維持するのに用いられ、夜盲症（とり目）の症状を和らげます。皮膚や粘膜の機能を正常に保つための重要な栄養素です。
妊娠・授乳期や病中病後の体力低下時、発育期等のビタミンＡの補給として用いられます。

２　ビタミンＢ１は、神経の正常な働きを維持したり、腸管運動を促進する働きがあります。炭水化物からのエネルギー生産に不可欠な栄養素です。
神経痛、筋肉痛・関節痛、手足のしびれ、便秘、眼精疲労、脚気の症状の緩和や、肉体疲労、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時などに用いられます。

３　ビタミンＢ６は、蛋白質の代謝に関わり、皮膚や粘膜の健康維持や神経機能の維持に重要な栄養素です。
口角炎、口唇炎、口内炎、舌炎、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび、肌荒れ、赤鼻、目の充血・痒みの症状の緩和や、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時などに用いられます。

４　その通りです。妊娠・授乳期や発育期、老年期のビタミンＤの補給としても用いられます。

正解：４

１：ビタミンAは脂溶性ビタミンのひとつです。
皮膚や粘膜の正常機能の保持、網膜の視細胞のうちの捍体細（薄暗いところでわずかな明暗を感じる細胞）の機能に関与します。また成長および分化にも関係しています。そのため不足すると皮膚や粘膜の乾燥、夜盲症、成長障害などを引き起こすことがあります。
またビタミンAは脂溶性ビタミンであるため過剰摂取に注意が必要です。

２：ビタミンB1は炭水化物を代謝してエネルギーを産生する際に必要となる栄養素です。筋肉や神経細胞では炭水化物をエネルギー源としていますが、ビタミンB1が不足するとエネルギー代謝が上手く行かなくなり、細胞の機能障害や炎症を引き起こします。また、腸管の神経叢にはたらき、腸管の蠕動を促進するとされています。
これらの作用から、神経痛、筋肉痛・関節痛（腰痛、肩こり、五十肩など）、手足のしびれ、眼精疲労のほか、便秘、脚気の症状の緩和に用いられます。また、肉体疲労時、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ1の補給にも用いられます。
水溶性ビタミンで尿から排泄されるため、過剰摂取についての悪影響は報告されていません。

３：ビタミンB6はタンパク質の代謝を助け、また神経伝達物質の合成にも関与します。皮膚や粘膜の健康維持、神経機能の維持に重要な栄養素です。
口角炎、口唇炎、口内炎、舌炎、湿疹、皮膚炎、かぶれ、ただれ、にきび、肌荒れなど皮膚・粘膜の症状や、手足のしびれ（神経症状）に用いられます。また、妊娠・授乳期、病中病後の体力低下時におけるビタミンＢ6の補給にも用いられます。
水溶性ビタミンとしては珍しく過剰摂取による悪影響（神経症状）が報告されていて、食事摂取基準でも上限量が設定されています。

４：設問のとおり。ビタミンDは脂溶性ビタミンであり、過剰摂取には注意が必要です。ビタミンD過剰症としては、高カルシウム血症、異常石灰化が知られています。

正解は4です。

他の選択肢については以下のとおりです。

1→ビタミンAは、夜間視力の維持、皮膚や粘膜の機能を正常に保つ働きがあります。目の乾燥感、夜盲症（いわゆるとりめ）の症状緩和、妊娠・授乳期・病中病後の体力低下時・発育期のビタミンA補給に用いられます。

2→ビタミンB1は、炭水化物からのエネルギー産生、神経の正常な働きの維持、腸管運動の促進に作用します。筋肉痛、関節痛、手足のしびれなどの症状に用いられます。

3→ビタミンB6は、タンパク質の代謝、皮膚や粘膜の健康維持、神経機能の維持に作用します。口角炎、口内炎、皮膚炎、手足のしびれなどの症状に用いられます。