登録販売者 過去問
令和6年度（東京都）
問74 (主な医薬品とその作用 問14)

a（正）
オウバクは、キハダの樹皮から得られる生薬で、下痢止めとして使われます。

腸の粘膜を引き締める収れん作用のほか、抗菌作用や抗炎症作用も期待されるため、止瀉薬に配合されることがあります。

b（正）
ベルベリン塩化物は、細菌による腸内の感染を抑える抗菌作用を持つ成分であり、細菌感染が原因の下痢を鎮めるために用いられます。

c（誤）
ロペラミド塩酸塩は、腸の動きを抑えて下痢を止める作用を持ちます。

ただし、食あたりや水あたりなどの原因菌が関与する下痢では、腸内に原因となる細菌や毒素を排出することが重要なため、使用は適切ではありません。

d（正）
タンニン酸アルブミンは、タンニン酸とアルブミン（タンパク質）からなる成分です。

アルブミンは牛乳のタンパク質（カゼイン）とは異なるが、牛乳由来の成分が含まれるため、牛乳アレルギーの人は使用を避ける必要があります。

この問題は「腸の薬の成分」についての問題です。

ａ：正しい

オウバクは、腸粘膜のタンパク質と結合して不溶性の膜を形成し、腸粘膜を引き締める(＝収斂)作用のほか、抗菌作用および抗炎症作用も期待できます。

オウレンにも同じことがいえます。

ｂ：正しい

ベルベリン塩化物は、腸内殺菌成分で細菌感染による下痢の症状を鎮めます。

腸内殺菌成分の配合された止瀉薬は、下痢の予防で服用したり漠然と服用したりすると、腸内細菌のバランスを崩し、腸内環境を悪化させることもあるので、あくまで下痢の症状がある時のみの服用にとどめます。

ｃ：誤り

ロペラミド塩酸塩は、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢の症状に用いられます。

食あたり、水あたりによる下痢は適用対象ではありません。

ｄ：正しい

タンニン酸アルブミンに含まれるアルブミンはカゼイン(牛乳タンパク質の１つ)から精製された成分であるため牛乳アレルギーの人は、タンニン酸アルブミンを使用してはいけません。