薬剤師の過去問第99回薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務）問202

問題

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35歳女性。関節リウマチで通院中の患者に以下の処方せんが発行された。
患者への情報提供に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

1 .

メトトレキサートカプセルを服用し忘れたときは、葉酸と一緒に服用する。

2 .

妊娠の疑いがある場合には、すべての薬剤の服用を速やかに中止して、医療機関に連絡する。

3 .

高熱や咳が続く場合には、直ちに医療機関に連絡する。

4 .

サラゾスルファピリジン腸溶錠を服用し忘れても、次回に2回分まとめて服用してはならない。

5 .

尿が黄赤色になることがある。

（薬剤師国家試験第99回薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務）　問202 ）

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この過去問の解説（2件）

正解：1

1　メトトレキサートは、葉酸代謝拮抗薬です。
葉酸と同時に服用することにより、作用が減弱します。
副作用軽減のために、葉酸が投与されることがありますが、服用はメトトレキサート服用の、最終日の翌日か、翌々日の投与となっています。

2　メトトレキサートは催奇形性の報告があるため、妊娠、又は妊娠の可能性がある人は、投与禁忌です。

3　メトトレキサートの重大な副作用に、感染症、結核、間質性肺炎などがあります。
高熱や咳が続く場合には、直ちに医療機関に連絡する必要があります。

4　飲み忘れても1度に2回分服用してはいけません。気がついたときにすぐ服用します。
次の服用時間が近いときは、忘れた分は服用せず、次の分の1回分だけ服用します。

5　サラゾスルファピリジンの服用により、尿が黄赤色に着色することがあります。

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