問題
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62歳女性。身長160cm、体重45kg。
体表面積1.5m2。20歳から60歳まで1日10本喫煙していた。
精査の結果、病期分類T2N2MOの肺がん(病理組織型X)と診断された。
臨床検査所見:
【末梢血検査】WBC 4,300/μL、Hb 10.4 g/dL Plt 15万/μL
【生化学検査】クレアチニンクリアランス75 mL/min
【腫傷マーカー】CEA 4.8 ng/mL(正常値 5 ng/mL以下)、SCC 0.2ng/mL(正常値1.5 ng/mL未満)、NSE 69.9ng/mL(正常値 9 ng/mL以下)
この患者に以下のがん化学療法を実施することになった。
化学療法に関する記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。
体表面積1.5m2。20歳から60歳まで1日10本喫煙していた。
精査の結果、病期分類T2N2MOの肺がん(病理組織型X)と診断された。
臨床検査所見:
【末梢血検査】WBC 4,300/μL、Hb 10.4 g/dL Plt 15万/μL
【生化学検査】クレアチニンクリアランス75 mL/min
【腫傷マーカー】CEA 4.8 ng/mL(正常値 5 ng/mL以下)、SCC 0.2ng/mL(正常値1.5 ng/mL未満)、NSE 69.9ng/mL(正常値 9 ng/mL以下)
この患者に以下のがん化学療法を実施することになった。
化学療法に関する記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。
1 .
エトポシドの投与量は、この患者の体表面積から算出する。
2 .
処方1は、経時的に結晶が析出することがあるので、希釈をしないでそのまま急速静脈内投与するように提案した。
3 .
処方1の投与には、ポリ塩化ビニル製の点滴セットを使用する。
4 .
カルボプラチンの投与量は、目標とする血中薬物濃度時間曲線下面積(AUC)を決めて、カルバートの式を用いて計算する。
5 .
カルボプラチンの副作用を軽減させるために、投与後1日3,000mL以上の輸液を投与するように処方提案した。
( 薬剤師国家試験 第99回 薬学実践問題(病態・薬物治療/実務、法規・制度・倫理/実務、実務) 問301 )