薬剤師の過去問
第99回
薬学実践問題（薬理／実務、薬剤／実務） 問262

正解：2.4

オキサリプラチンは白金化合物で、ＤＮＡの1本鎖内や2本鎖内に架橋を形成することで、ＤＮＡ合成を阻害します。
よって、選択肢2がオキサリプラチンの作用機序となります。

カペシタビンは、ドキシフルリジンのプロドラッグであり、肝でカルボキシルエステラーゼにより5-フルオロシチジンに代謝され、更にシチジンデアミナーゼにより5-フルオロウリジン代謝されます。
そしてこれが腫瘍細胞に存在するチミジンホスホリラーゼにより、活性体である5-フルオロウラシルになります。
よって、選択肢4がカペシタビンの作用機序となります。

オキサリプラチンは白金製剤に分類される抗がん剤です。
白金製剤はDNA鎖に架橋を形成し、DNA複製を阻害する事で、がん細胞の増殖を抑制します。

カペシタビンはフッ化ピリミジン系に分類される抗がん剤です。
体内で活性体である5-FU（フルオロウラシル）に変換され、DNA合成、RNA合成を阻害します。

１、タキサン系の抗がん剤の作用機序です。

２、オキサリプラチンの作用機序です。

３、分子標的薬のベバシツマブ（VEGFのモノクロナール抗体）の作用機序です。

４、カペシタビンの作用機序です。

５、葉酸代謝拮抗剤の作用機序です。

よって、回答は２、４となります。