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第二種衛生管理者の過去問 令和5年4月公表 労働生理 問2

問題

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心臓及び血液循環に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
   1 .
心臓は、自律神経の中枢で発生した刺激が刺激伝導系を介して心筋に伝わることにより、規則正しく収縮と拡張を繰り返す。
   2 .
肺循環により左心房に戻ってきた血液は、左心室を経て大動脈に入る。
   3 .
大動脈を流れる血液は動脈血であるが、肺動脈を流れる血液は静脈血である。
   4 .
心臓の拍動による動脈圧の変動を末梢(しょう)の動脈で触知したものを脈拍といい、一般に、手首の橈(とう)骨動脈で触知する。
   5 .
心臓自体は、大動脈の起始部から出る冠動脈によって酸素や栄養分の供給を受けている。
( 第二種 衛生管理者試験 令和5年4月公表 労働生理 問2 )
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この過去問の解説 (3件)

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労働生理の心臓及び血液循環に関する問題は頻出です。

過去問を繰り返し解いて知識を整理してしっかりと覚えてしまいましょう。

選択肢1. 心臓は、自律神経の中枢で発生した刺激が刺激伝導系を介して心筋に伝わることにより、規則正しく収縮と拡張を繰り返す。

誤りです。

×自律神経→〇洞結節

心臓の収縮と拡張という規則正しいリズムは、心臓の右心房にある洞結節で発生した刺激が刺激伝導系を介して行われます。

選択肢2. 肺循環により左心房に戻ってきた血液は、左心室を経て大動脈に入る。

設問の通りです。

血液循環には、2つの大きなルートがあります。体循環と肺循環です。

体循環は血液が心臓を出て全身を流れ、毛細血管を経て再び心臓に戻ってくる流れ。

肺循環は心臓を出て肺を流れてまた心臓に戻ってくる流れ。

検索をすると図示されて分かりやすいものが多くありますので参考にしてください。

選択肢3. 大動脈を流れる血液は動脈血であるが、肺動脈を流れる血液は静脈血である。

設問の通りです。

肺動脈には静脈血が流れています。

選択肢4. 心臓の拍動による動脈圧の変動を末梢(しょう)の動脈で触知したものを脈拍といい、一般に、手首の橈(とう)骨動脈で触知する。

設問の通りです。

手首の橈骨動脈の触知で脈拍を測定することが可能です。

選択肢5. 心臓自体は、大動脈の起始部から出る冠動脈によって酸素や栄養分の供給を受けている。

設問の通りです。

心臓の筋肉に血液を送っている血管を冠動脈と言います。この冠動脈が心臓を巻き付くような形で張り付いて、心臓に酸素や栄養分を供給しています。

付箋メモを残すことが出来ます。
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心臓及び血液循環の仕組みと特徴に関する問題です。

選択肢1. 心臓は、自律神経の中枢で発生した刺激が刺激伝導系を介して心筋に伝わることにより、規則正しく収縮と拡張を繰り返す。

心臓は、心臓の中にある同結節(洞房結節)で発生した刺激が刺激伝導系を介して心筋に伝わることにより、規則正しく収縮と拡張を繰り返します。

心筋を活動させる刺激は自律神経の中枢では発生しません。

よって、誤った選択肢です。

選択肢2. 肺循環により左心房に戻ってきた血液は、左心室を経て大動脈に入る。

正しい選択肢です。

肺循環は、血液が右心室から出て行き、肺を通って左心房から大静脈へ至ります。

その順番は 右心室 → 肺動脈 → 肺 → 肺静脈 → 左心房 → 左心室 → 大動脈 の順です。

選択肢3. 大動脈を流れる血液は動脈血であるが、肺動脈を流れる血液は静脈血である。

正しい選択肢です。

動脈、静脈は、心臓から出る血液か、心臓に戻る血液かで区別します。

大動脈は心臓から体中へ出ていくため酸素を多く含んだ動脈血ですが、肺動脈は心臓から肺へ向かうため、酸素の少ない静脈血が流れています。

選択肢4. 心臓の拍動による動脈圧の変動を末梢(しょう)の動脈で触知したものを脈拍といい、一般に、手首の橈(とう)骨動脈で触知する。

説明文の通りです。

心臓の拍動によって動脈の圧力が変化が伝わるのが脈拍です。

手首だけでなく、首の頸動脈などの太い血管を軽く圧迫することで触知することができます。

正しい選択肢です。

選択肢5. 心臓自体は、大動脈の起始部から出る冠動脈によって酸素や栄養分の供給を受けている。

正しい選択肢です。

心臓が動く際に必要な酸素や栄養は、心臓内部の血液ではなく、全く別の冠動脈から得ています。

まとめ

労働生理は全般的に出題パターンがある程度決まっています。

過去問をしっかりとやり込むことが一番の対策です。

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循環器に関する問題です。

内容は、中学理科で学ぶような基本的なことです。

では、選択肢を見ていきましょう。

選択肢1. 心臓は、自律神経の中枢で発生した刺激が刺激伝導系を介して心筋に伝わることにより、規則正しく収縮と拡張を繰り返す。

誤りです。

心拍動は自動性をもっており、神経を切断したり、

心臓を体外に取り出したりしても自発的に拍動を続けるという特徴をもっています。

よって、文中の「自律神経の中枢で発生した刺激が」という部分は誤りです。

正しくは「洞房結節で発生した興奮刺激が」になります。

刺激伝導系の経路は

洞房結節、結節間路、房室結節、ヒス束、左脚・右脚、プルキンエ線維の順です。

選択肢2. 肺循環により左心房に戻ってきた血液は、左心室を経て大動脈に入る。

正しいです。文のとおりです。

詳しい経路は以下のとおりです。

肺 →(小静脈)→ 左心房 → 左心室 →(大動脈)

選択肢3. 大動脈を流れる血液は動脈血であるが、肺動脈を流れる血液は静脈血である。

正しいです。文のとおりです。

選択肢4. 心臓の拍動による動脈圧の変動を末梢(しょう)の動脈で触知したものを脈拍といい、一般に、手首の橈(とう)骨動脈で触知する。

正しいです。文のとおりです。

選択肢5. 心臓自体は、大動脈の起始部から出る冠動脈によって酸素や栄養分の供給を受けている。

正しいです。文のとおりです。

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