問題
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空気嚥下症に対する心窩部の聴診・打診で増強するのはどれか。
1 .
清音
2 .
濁音
3 .
グル音
4 .
鼓音
( あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回(2016年) 午前 問54 )
腹部の聴診や打診では臓器の位置や大きさの確認、腹水、ガスや便の貯留などがわかります。
空気嚥下症では無意識のうちに大量の空気を飲むことで胃腸に溜まった空気から腹部膨満感、げっぷ、放屁などの症状がでます。
正常肺野を叩打した時に聞かれる音です。
肝臓など叩打した時に聞かれる音です。
腸の蠕動音として聞かれる音です。
正解です。
胃腸内の空気が増量、貯留することで鼓音が増強します。
空気嚥下症では胃腸内の空気が増量するので心窩部に鼓音が発現、増強します。
聴診・打診は試験によく出ます。覚え方としては、実際に自分や相手に行い、納得しながら覚えるといいでしょう。
清音がみられるのは、正常な肺野です。
濁音がみられるのは、肺炎、胸膜炎、胸水貯留、結核などです。
グル音は腸の蠕動音です。
鼓音がみられるのは、空気嚥下症の他に、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気胸などです。
この選択肢にはありませんでしたが、過共鳴音は肺気腫、気胸でみられます。