問題
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胆嚢炎の腹痛はどれか。
1 .
臍部痛
2 .
左腸骨窩部痛
3 .
右季肋部痛
4 .
左側腹部痛
（ あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回（2016年） 午前 問55 ）
あん摩マッサージ指圧師の過去問 第24回（2016年） 午前 問55
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この過去問の解説 （4件）
0
この問題では、胆嚢の場所が正確に思い出せるかがポイントになります。
選択肢1. 臍部痛
臍部痛がみられるのは、腸炎、腹膜炎です。
選択肢2. 左腸骨窩部痛
左腸骨窩部痛がみられるのは、腸炎、S状結腸癌、糞塊、便秘、卵巣卵管腫瘍など女性器疾患です。
選択肢3. 右季肋部痛
右季肋部痛がみられるのは、肝硬変、癌（胆嚢・胆管）、急性肝炎、肝癌などです。
選択肢4. 左側腹部痛
左側腹部痛がみられるのは、左腎がん、大腸憩室症、潰瘍性大腸炎、S状結腸捻転、左鼠経ヘルニアなどです。
まとめ
東洋医学の腹診とは必ずしも一致しないので、西洋医学的な腹診もしっかり把握しましょう。解剖学的な位置を参考に覚えるとイメージしやすいです。
付箋メモを残すことが出来ます。
0
正解は 右季肋部痛 です
胆嚢炎とは肝臓と膵臓の間にある胆嚢と呼ばれる臓器に炎症が起こります。
主な症状として発作的な右季肋部痛、場合によっては発熱などがあげられます。
選択肢1. 臍部痛
臍部痛は慢性腸炎、急性腸炎、腹膜炎などで腹痛が発現します。
選択肢2. 左腸骨窩部痛
左腸骨窩部痛は大腸炎、慢性便秘、過敏性腸症候群、女性器疾患などで腹痛が発現します。
選択肢3. 右季肋部痛
正解です。
右季肋部痛は胆嚢炎、肝疾患、胃十二指腸疾患、右腎疾患などで腹痛が発現します。
選択肢4. 左側腹部痛
左側腹部痛は胃疾患(胃潰瘍、胃癌など)、左腎疾患、尿管の疾患などで腹痛が発現します。
0
正答 3
胆嚢炎では右季肋部痛を訴えます。
その他の部位の腹部痛と疾病の組み合わせ例を以下に挙げます。
1 . 臍部痛
急性および慢性腸炎、腹膜炎
2 . 左腸骨窩部痛
急性および慢性大腸炎、過敏性大腸炎、慢性便秘、左尿管結石、女性性器疾患など
3 . 右季肋部痛
肝、胆道疾患、十二指腸潰瘍、膵頭部疾患、虫垂炎、右腎疾患、右尿管結石
4 .左側腹部痛
左腎疾患など
胆嚢炎では右季肋部痛を訴えます。
その他の部位の腹部痛と疾病の組み合わせ例を以下に挙げます。
1 . 臍部痛
急性および慢性腸炎、腹膜炎
2 . 左腸骨窩部痛
急性および慢性大腸炎、過敏性大腸炎、慢性便秘、左尿管結石、女性性器疾患など
3 . 右季肋部痛
肝、胆道疾患、十二指腸潰瘍、膵頭部疾患、虫垂炎、右腎疾患、右尿管結石
4 .左側腹部痛
左腎疾患など
0
正解は３です。
1：臍部痛は、腸炎、腹膜炎などで腹痛を訴えます。
2：左腸骨窩部痛は、大腸炎、慢性便秘、女性器疾患などで腹痛を訴えます。
3：右季肋部痛は、胆嚢炎、肝疾患、十二指腸潰瘍、右腎疾患などで腹痛を訴えます。よって正解です。
4：左側腹部痛は、胃疾患(胃潰瘍、胃癌など)、左腎疾患などで腹痛を訴えます。
1：臍部痛は、腸炎、腹膜炎などで腹痛を訴えます。
2：左腸骨窩部痛は、大腸炎、慢性便秘、女性器疾患などで腹痛を訴えます。
3：右季肋部痛は、胆嚢炎、肝疾患、十二指腸潰瘍、右腎疾患などで腹痛を訴えます。よって正解です。
4：左側腹部痛は、胃疾患(胃潰瘍、胃癌など)、左腎疾患などで腹痛を訴えます。
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