あん摩マッサージ指圧師の過去問
第24回(2016年)
午前 問60
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回(2016年) 午前 問60 (訂正依頼・報告はこちら)
疾患と検査所見の組合せで正しいのはどれか。
- 前立腺癌 ----------- PSA高値
- 関節リウマチ ------- CRP陰性
- 尿崩症 ------------- バソプレシン高値
- アトピー性皮膚炎 --- 血清IgE低値
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この過去問の解説 (3件)
01
1:前立腺癌の検査は、PSA(前立腺特異抗原)検査です。
前立腺がんが発生すると、大量のPSAが血液中に流れ出し、PSA高値になります。よって正解です。
2:関節リウマチでは、CRPが陽性、高値になります。
3:尿崩症では、バソプレシン(ADH,抗利尿ホルモン)の分泌低下により多飲、多尿といった症状が現れる疾患です。 バソプレシン(ADH,抗利尿ホルモン)は、低値になります。
4:アトピー性皮膚炎では、血清IgE高値になます。
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02
血液検査では、血液内の血球の数や成分を測定し、
病気の診断などに役立てています。
前立腺癌は、前立腺に生じる腫瘍で、
前立腺の組織からPSAというタンパク質が漏れ出すようになります。
そのため、血液中のPSAは高値となりますので、
これが正解であると考えられます。
関節リウマチは、
関節に痛みや腫れを生じる疾患です。
CRPは、
体内で炎症が生じている場合に増加するタンパク質で、
関節リウマチの場合には、陽性となることが多いです。
尿崩症は、バソプレッシンの欠乏により、
口渇、多飲、多尿がみられる疾患です。
そのため、血液中のバソプレシンは低値となります。
アトピー性皮膚炎は、
皮膚のバリア機能の低下により、
皮膚に炎症が起こり、
湿疹や痒みが生じる疾患です。
IgEは免疫グロブリンの一種で、
アトピー性皮膚炎に関与するといわれており、
血清IgEは、高値となることが多いです。
疾患の病態と検査について、
関連させて理解していくようにしましょう。
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03
前立腺癌ではPSAが高値となります。
1.前立腺癌の腫瘍マーカーには
前立腺抗原=PAまたはPSA
前立腺性酸性ホスファターゼ=PAP
γ-セミノプロテイン=γ-Sm
などがあります。
2.関節リウマチの血液検査では
血沈
CRP
抗CCP抗体
リウマトイド因子
などが検査されます。
3.尿崩症では
下垂体後葉から分泌される抗利尿ホルモン=バゾプレシンが低下しています。
4.アトピー性皮膚炎ではIgE値が高値となり、特異的にIgE抗体が存在します。
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