問題
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下肢切断後の合併症で義足歩行訓練に有利に働くのはどれか。
1 .
浮腫
2 .
幻肢感覚
3 .
血腫
4 .
骨突出
（ あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回（2016年） 午後 問11 ）
あん摩マッサージ指圧師の過去問 第24回（2016年） 午後 問11
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この過去問の解説 （3件）
0
下肢切断後の合併症には、
浮腫、幻肢感覚、血腫などがあります。
選択肢1. 浮腫
浮腫は、
皮下組織に余分な水分が貯留している状態です。
義足の装着に影響を及ぼしますので、
弾性包帯を使用するなどして予防します。
選択肢2. 幻肢感覚
幻肢感覚とは、
切断された下肢がまだ残っていると感じる状態です。
幻肢の感覚と一致すると、
義足歩行訓練がスムーズに進む場合がありますので、
これが正解であると考えられます。
選択肢3. 血腫
血腫は、
皮下で出血し血液が溜まった状態です。
血腫ができると、創の治りが遅れたり、
感染しやすくなったりしますので、
装具の装着に影響を及ぼします。
選択肢4. 骨突出
断端形成が進む過程で、
骨が突出する場合があり、
断端の皮膚トラブルや、
義足の不具合が生じることがあります。
まとめ
下肢切断は、
事故後や壊死などがある場合に行われます。
付箋メモを残すことが出来ます。
0
正答 2
義肢の制作や歩行訓練の妨げになる切断の合併症には
・幻肢、幻肢痛
・断端浮腫
・断端神経腫
・断端皮膚の問題（骨突出含む）
・心理的社会的問題
があります。
1.断端の浮腫があると義肢の制作ができません。
2.幻肢感覚は義肢装着時の疑似感覚として利用できます。
一方義肢非装着時のADL低下や転倒のリスクと言った短所もあります。
3.4.断端皮膚に血腫や骨突出があれば義肢制作が困難となります。
義肢の制作や歩行訓練の妨げになる切断の合併症には
・幻肢、幻肢痛
・断端浮腫
・断端神経腫
・断端皮膚の問題（骨突出含む）
・心理的社会的問題
があります。
1.断端の浮腫があると義肢の制作ができません。
2.幻肢感覚は義肢装着時の疑似感覚として利用できます。
一方義肢非装着時のADL低下や転倒のリスクと言った短所もあります。
3.4.断端皮膚に血腫や骨突出があれば義肢制作が困難となります。
0
正解は２です。
2：幻肢感覚とは、切断後しばらくの間、失われた手足がまだ残っているような感覚が残ることです。幻肢と呼ばれ、大脳に残った体感覚と考えられており、義足歩行に有利に働きます。よって正解です。
1：浮腫、3：血腫、4：骨突出があると、義足が作製できないため誤りです。
2：幻肢感覚とは、切断後しばらくの間、失われた手足がまだ残っているような感覚が残ることです。幻肢と呼ばれ、大脳に残った体感覚と考えられており、義足歩行に有利に働きます。よって正解です。
1：浮腫、3：血腫、4：骨突出があると、義足が作製できないため誤りです。
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