あん摩マッサージ指圧師の過去問 第25回（2017年） 午後 問46

肩こりの施術対象となる筋としての選択肢は、

・僧帽筋

・肩甲挙筋

・頭板状筋

・大菱形筋

全て当てはまります。

安易に肩こり＝肩井とのイメージから、「肩甲挙筋 ----- 肩井」を選ばないように気を付けましょう。

次に、経穴の位置ですが、

・臑兪は、三角筋と棘下筋

・肩井は僧帽筋

・肩外兪は僧帽筋と肩甲挙筋

・膏肓は僧帽筋と大菱形筋

となり、経穴の位置もすべての選択肢が

肩こりの施術対象となっています。

よって、この問題は、単純に

経穴と筋肉の一致している選択肢を選べばよいので、

大菱形筋にある膏肓を、選択すればOKです。

かなり細かい問題なので、焦らずシッカリと考えて、選ぶようにしましょう。

1 . 僧帽筋 ------- 臑兪
手の太陽小腸経に属する臑兪の解剖位置は三角筋・棘下筋です。

2 . 肩甲挙筋 ----- 肩井
足の少陽胆経に属する肩井の解剖位置は僧帽筋です。

3 . 頭板状筋 ----- 肩外兪
手の太陽小腸経に属する肩外兪の解剖位置は僧帽筋・肩甲挙筋です

4 . 大菱形筋 ----- 膏盲
足の太陽膀胱経に属する膏盲の解剖位置は僧帽筋・大菱形筋となり、正答となります。

正解は４です。

1 . 臑兪は、腋窩横紋後端の上方で肩甲棘外端の下際陥凹部 にあり、その部位の筋肉は、三角筋と棘下筋があります。

2 . 肩井は、第７頚椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線上の中点にあり、その部位の筋肉は、僧帽筋があります。

3 . 肩外兪は、第1胸椎棘突起下の外側3寸にあり、その部位の筋肉は、僧帽筋、肩甲挙筋があります。

4 . 膏盲は、第4・第5胸椎棘突起間の外側3寸にあり、その部位の筋肉は、大菱形筋があります。よって正解です。