あん摩マッサージ指圧師の過去問
第27回(2019年)
午前 問47

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第27回(2019年) 午前 問47 (訂正依頼・報告はこちら)

尿閉の原因となるのはどれか。
  • 循環虚脱
  • 脱水
  • 急性腎不全
  • 前立腺肥大

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この過去問の解説 (3件)

01

尿閉とは、腎臓で尿が正常に作られ、

膀胱まで運ばれているにもかかわらず、

排尿できない状態です。

選択肢1. 循環虚脱

循環虚脱とは、血液循環の障害により、

体力消耗や意識障害を生じる状態です。

腎臓への血流量が減少し、

尿が作られなくなるため、尿量が減少します。

選択肢2. 脱水

脱水は、何らかの原因で体液が失われ、

必要な水分や電解質が不足している状態です。

脱水の際は、不足している水分を、

腎臓で再吸収することにより

補おうとしますので、尿量は減少します。

選択肢3. 急性腎不全

急性腎不全は、

体液や循環血液量の減少などにより、

腎臓の機能が低下し、

体内の水分や電解質のバランスが

崩れた状態です。

尿量は減少し、浮腫がみられます。

選択肢4. 前立腺肥大

前立腺肥大は、

前立腺が何らかの原因により

肥大している状態です。

前立腺は男性の膀胱の出口付近に、

尿道を取り囲むように位置しています。

前立腺が肥大すると、尿道を圧迫し、

尿閉を起こすことがありますので、

これが正解であると考えられます。

まとめ

尿閉は、尿道の閉塞のほか、

排尿筋の活動低下などにより生じます。

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02

尿閉は、何らかの問題で尿意があるにもかかわらず排尿できない状態です。

1.循環虚脱は、急激な血液循環障害によって血液が減って、極度の脱力状態に陥るじょうたいです。

症状として、脈の減少・冷汗・不安感。血圧や体温の下降、呼吸は浅く促迫すようなものとなります。

2.脱水とは、体液が大きく失われ、必要な水分・電解質が不足している状態です。

症状として、口の渇き・体のだるさ・立ちくらみや皮膚や口唇や舌が乾燥し、皮膚の弾力性低下、微熱などが起こります。

食欲低下・脱力・意識障害・血圧低下・頻脈などが起こります。

3.急性腎不全は腎機能が急激に低下し、腎臓から老廃物を排出できない状態です。

症状として、浮腫・尿量の減少あるいは無尿・血尿・褐色調の尿・吐き気・食欲不振・全身倦怠感・意欲減退・痙攣などがあります

無尿は尿量が極端に減少して排尿がみられない状態であり、尿閉とは分けて考えられます。

4.前立腺肥大は、前立腺が肥大することで、前立腺の内部を通る尿道を圧迫し、排尿障害を引き起こす状態です。

症状として、残尿感や症状が進むと尿閉があり、正答となります。

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03

膀胱内に尿が充満しているにも関わらず、尿が出せない状態を尿閉といいます。

1.循環虚脱は尿閉の原因となりません。

2.脱水は尿閉の原因となりません。

3.急性腎不全は尿閉の原因となりません。

4.前立腺肥大は尿閉の原因となります。前立腺の肥大により尿道が圧迫され排尿障害症状が出現します。

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