あん摩マッサージ指圧師の過去問
第27回(2019年)
午前 問49

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第27回(2019年) 午前 問49 (訂正依頼・報告はこちら)

ヒポクラテス顔貌がみられるのはどれか。
  • うつ病
  • パーキンソン病
  • クッシング症候群
  • がんの末期

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この過去問の解説 (3件)

01

疾患により、

特徴的な顔貌がみられることがあります。

選択肢1. うつ病

うつ病は、

気分の落ち込みや食欲低下などがみられる、

気分障害のひとつです。

表情が乏しくなる、暗くなる、

ぼんやりするなど、

抑うつ顔貌といわれる表情がみられます。

選択肢2. パーキンソン病

パーキンソン病は、

中脳にある黒質のドーパミンが

欠乏することにより生じる疾患です。

うつ病のように、

表情が乏しくなるなどの変化があるほか、

瞬きが減り、目より下の顔面が少なくなる、

顔面の脂が多くなるなどの特徴がある顔貌と

なります。

このような、

パーキンソン病に特徴的な顔貌は、

仮面様顔貌とよばれています。

選択肢3. クッシング症候群

クッシング症候群は、

副腎から分泌されるコルチゾルの作用が

過剰になる疾患です。

脂肪がつきやすくなるなどの症状がみられ、

顔は丸くなりがちであり、

その様子は満月様顔貌とよばれています。

選択肢4. がんの末期

がんの末期では、

食欲低下や代謝の異常などにより、

骨格筋の減少を伴う体重減少がみられ、

目や頬がくぼんで表情が乏しくなってきます。

この顔貌は、

ヒポクラテス顔貌とよばれていますので、

これが正解であると考えられます。

まとめ

視診では、表情や身体機能の状態などを

意図的に観察します。

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02

ヒポクラテス顔貌は、長期疾患の後に死期の近い患者に浮かぶ、くぼんだ眼・頬とこめかみのへこみ・弛緩した唇・鉛様の顔色などの顔貌です。

1.うつ病は、顔の表情が乏しくなります。

2.パーキンソン病は、仮面様顔貌が見られます。

3.クッシング症候群は、満月様顔貌が見られます。

4.がんの末期は、ヒポクラテス顔貌がみられ、正答となります。

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03

ヒポクラテス顔貌とは、がんの末期等の消耗性疾患によって死期が近い場合に、表情が乏しく眼窩がくぼんで眼光が鈍く頬がくぼんで鼻がとがってくる顔貌をいいます。

1.うつ病ではヒポクラテス顔貌はみられません。

2.パーキンソン病ではヒポクラテス顔貌はみられず、仮面様顔貌がみられます。

3.クッシング症候群ではヒポクラテス顔貌はみられず、満月様顔貌がみられます。

4.がんの末期にはヒポクラテス顔貌がみられます。

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