あん摩マッサージ指圧師の過去問
第27回(2019年)
午後 問55

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第27回(2019年) 午後 問55 (訂正依頼・報告はこちら)

高齢者に指圧を行う際、圧迫骨折に最も注意が必要な経穴はどれか。
  • 百会
  • 天宗
  • 胃兪
  • 次髎

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この過去問の解説 (3件)

01

高齢者は、加齢に伴い、

身体の諸機能も低下が進みます。

骨は、骨密度が低下するため、

骨折しやすい状態であるといえます。

選択肢1. 百会

百会は、督脈の経穴で、

前髪際を入ること5寸、正中線上に取ります。

選択肢2. 天宗

天宗は、手の太陽小腸経の経穴で、

棘下窩のほぼ中央に取ります。

選択肢3. 胃兪

胃兪は、足の太陽膀胱経の経穴で、

第12胸椎・第1腰椎棘突起間の

外1寸5分に取ります。

高齢者の圧迫骨折の好発部位である

胸椎や腰椎に取穴しますので、

これが正解であると考えられます。

選択肢4. 次髎

次髎は、足の太陽膀胱経の経穴で、

第2後仙骨孔部に取ります。

まとめ

高齢者における骨折の好発部位には、

大腿骨頸部、腰椎・胸椎、

上腕骨頸部、橈骨遠位端などがあります。

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02

圧迫骨折の好発部位は胸・腰椎となり、部位がその付近に存在する経穴の

場合、指圧には注意が必要です。

1.百会

百会の部位は頭部・前正中線上・前髪際の後方5寸です。

2.天宗

天宗の部位は肩甲骨、肩甲棘の中点と肩甲骨下角を結んだ線上、肩甲棘から

3分の1にある陥凹部です。

3.胃兪

胃兪の部位は上背部・第12胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方

1寸5分であり、胸椎が近くにあるため正答となります。

4.次髎

次髎の部位は仙骨部、第2後仙骨孔です。

仙骨部も注意は必要ですが、圧迫骨折のリスクは胸腰椎よりも低いと

考えられます。

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03

正解は3です。

高齢者の圧迫骨折の主な原因は、骨粗鬆症によるものです。
好発部位は、下部胸椎から上部腰椎です。

1 . 百会は、頭部にある経穴です。

2 . 天宗は、肩甲骨にある経穴です。

3 . 胃兪は、第12胸椎、第1腰椎棘突起間の外1寸5分に取ります。
よって正解です。

4 . 次髎は、仙骨にある経穴です。

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