あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回(2020年)
午前 問32
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午前 問32 (訂正依頼・報告はこちら)
腎臓について正しいのはどれか。
- 白血球の新生を促すホルモンを分泌する。
- 水素イオンの排泄により体液を酸性に傾かせる。
- 蛋白質を尿中に排泄する。
- 薬物の代謝物を尿中に排泄する。
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この過去問の解説 (3件)
01
腎臓から放出されるホルモンはレニンとエリスロポエチンです。
・レニン:副腎皮質へ働き、アルドステロン分泌を促進します
・エリスロポエチン:骨髄に働き、赤血球生成を促進します
2 .水素イオンの排泄により体液を酸性に傾かせる。
水素イオン排出することにより、酸性に傾いた体液はアルカリ性に調整します。
3 .蛋白質を尿中に排泄する。
蛋白質は、グルコースと共に再吸収されます。
4 .薬物の代謝物を尿中に排泄する。
薬物の代謝物など老廃物を排出するため、正答となります。
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02
正解は「薬物の代謝物を尿中に排泄する。」です。
間違いです。
白血球の新生ではなく、赤血球の新生を促すホルモンとして、エリスロポエチンがあります。
腎臓からのホルモンは、レニンとエリスロポエチンがあり、
レニンは、腎臓の傍糸球体細胞から分泌され、血圧を上昇させます。
エリスロポエチンは、動脈血の酸素分圧の低下を受けて、腎臓から分泌され、赤血球の産生を促します。
マラソンランナーの高地トレーニングは、このエリスロポエチンが大量に分泌されることにより、赤血球の増加を目的としたトレーニングとなります。
間違いです。
水素イオンの排泄により、酸性ではなく、アルカリ性に傾かせます。
腎不全により、水素イオンの排泄が低下した状態を、代謝性アシドーシスと言います。
腎臓の働きが悪くなると、体は酸性に傾きます。
間違いです。
蛋白質(アミノ酸)は、尿中に排出されるのではなく、グルコースと一緒に、近位尿細管で再吸収されます。
正解です。
薬物の代謝物は、尿中に排出されます。薬物は、肝臓で代謝された後、腎臓から排出されます。
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03
腎臓では、尿をつくり、
体内の不要物を体外に排出したり、
体内の水分量を維持したりしています。
白血球は、骨髄の幹細胞から作られます。
コロニー刺激因子などの造血因子の刺激により
新生が促進されます。
腎臓では、水素イオンの排泄が行われ、
体液は弱酸性に保たれています。
体内に水素イオンが蓄積すると、
体液が酸性に傾きます。
腎臓では、体内に必要なものである蛋白質などは、
尿中に排泄せず、再吸収します。
薬物の代謝物の多くは、尿中に排泄されますので、
これが正解であると考えられます。
腎臓でつくられるホルモンである
エリスロポエチンは、
赤血球の造血を促進しています。
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