あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回（2020年）
午前 問72

アリス徴候は、先天性股関節脱臼の際に下肢に現われる徴候です。

ガワーズ徴候は、筋ジストロフィーの際に現れる、膝を押さえて立ち上がろうとする徴候です。

ティネル徴候は、手根管症候群などの神経の障害の際に現れる徴候です。

インピンジメント徴候は、肩部を挙上する際に疼痛が現れる徴候であり、別名ペインフルアークサインともいわれます。
症例にある肩部の運動時に現れるもので、正答となります。

誤りです。アリス徴候は先天性股関節脱臼などの診断に用いられ、仰臥位になり両膝を立てて、左右の膝の高さを見て評価します。

誤りです。ガワーズ徴候はデュシェンヌ型筋ジストロフィーに見られる特徴的な起き上がり方で、登はん性起立とも呼ばれています。

誤りです。手首を軽く叩くと痛みが指先に響く場合、これをティネル徴候といいます。手根管症候群の検査などで行います。

正解です。インピンジメント徴候は、腕を挙上させていくと回旋筋腱板が狭い隙間に引っかかり、肩に疼痛が伴います。夜間に痛みが増強するのが特徴的です。

間違いです。

アリス兆候は、仰臥位にて膝関節および股関節を屈曲した際に、左右の膝蓋骨の高さの違いを見る、先天性股関節脱臼や、股関節形成不全のテストです。

間違いです。

ガワーズ兆候とは、登攀性起立とも呼ばれ、立ち上がる時に、膝を支えながら立ち上がるという、筋ジストロフィーに見られる兆候です。

間違いです。

ティネル兆候とは、皮膚を叩打した際に生じた放散痛が徐々に末梢へ移行する、手根管症候群や、モートン病などにみられる兆候です。

正解です。

インピンジメント兆候とは、別名を有痛弧兆候（ペインフルアークサイン）といわれる、インピンジメント症候群などにみられる兆候です。