あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回(2020年)
午後 問68
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午後 問68 (訂正依頼・報告はこちら)
高齢女性への施術で最も注意が必要なのはどれか。
- 殿部への手根揉捏
- 大腿部への把握揉捏
- 肩上部への宿気打
- 背部への手掌圧迫
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この過去問の解説 (3件)
01
女性は加齢に伴う女性ホルモン減少の影響などにより、
骨粗鬆症である場合があり、骨折しやすいことが考えられます。
手根揉捏は、
筋肉などに対して手根部で円を描くように行う揉捏方法です。
殿部は大殿筋などの筋肉が厚く、
骨盤も比較的骨折しにくい骨だと考えられます。
把握揉捏は、
片手か両手の四指と母指、または手掌全体で筋肉を握り、
強くしぼりながら揉んでいく方法です。
筋肉への手技ですので、
基本的には骨に力がかかることはないと考えられます。
宿気打は、
中に空気を含むように掌を合わせ、手の甲側で叩打する方法です。
強い圧がかかる施術ではないと考えられます
手掌圧迫は、掌全体で圧迫する方法です。
背部への施術では、肋骨や椎骨に圧がかかり、
骨折のリスクが大きいものと考えられますので、
これが正解となります。
対象の特性を考慮した施術を行う必要があります。
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02
高齢の女性の施術というキーワード=骨粗しょう症と覚えておきましょう。
その為、圧迫施術による骨折事故が懸念されます。
腸骨は非常に強い為、骨粗しょう症でも、施術は大丈夫です。
把握揉捏は問題ありません。
宿気打法も危ないとは言えません。
高齢女性に対する背部の圧迫は、危険と言うに十分過ぎます。正答となります。
本問題では、骨粗しょう症の患者に対する施術として、考えれば良いでしょう。
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03
1 .殿部への手根揉捏
臀部は殿筋などが部厚く、骨への直接的な圧が掛かるとはいえません。
2 .大腿部への把握揉捏
把握揉捏は筋を握った上で圧を加えるもので、体重をかけるものではありません。
3 .肩上部への宿気打
宿気打法は両手を重ねて肩背部等を叩くもので、当たる瞬間に手の中の空気が抜け、適度な刺激を与えるものです。
4 .背部への手掌圧迫
背部への手掌圧迫の場合、部位によっては胸・腰椎に接触もあり、また体重を掛ける手技であるため、高齢者への施術は注意が必要であり、正答となります。
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