問題
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アイヒホッフテスト陽性の患者に対し、施術対象となる最も適切な筋はどれか。
1 .
尺側手根伸筋
2 .
長橈側手根伸筋
3 .
短母指伸筋
4 .
総指伸筋
( あん摩マッサージ指圧師国家試験 第29回(2021年) 午後 問40 )
正解は3です。
アイヒホッフテストとは、拇指を握り込んだ状態で手首を尺屈させ
手関節の橈側に疼痛が発生するかを診るテストです。
(以前はフィンケルシュタインテストと呼ばれていました)
このテストが陽性で疑われるのはドケルバン病で
短拇指伸筋腱と長拇指外転筋が関与します。
各選択肢については、以下のとおりです。
1→×
2→×
3→〇
4→×
アイヒホッフテストは、
ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)の診断に
用いられるテストです。
ドケルバン病は、
短母指伸筋腱、長母指伸筋腱と
それらが通る腱鞘に炎症が起こる病気です。
×
尺側手根伸筋は、
上腕骨外側上顆からはじまり、
第5中手骨底(背側)で停止します。
×
長橈側手根伸筋は、
上腕骨外側上顆から開始し、
第2中手骨底(背側)で停止します。
○
短母指伸筋は、
橈骨の遠位後面からはじまり、
母指の基節骨底(背側)で停止します。
上記のとおり、
アイヒホッフテストは、
この筋に関連する
短母指伸筋腱の炎症を示唆します。
×
総指伸筋は、
上腕骨外側上顆から開始し、
第2〜5指の中節骨と末節骨底(背側)で停止します。