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あん摩マッサージ指圧師の過去問 第29回(2021年) 午後 問56

問題

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次の文で示す症例に対して経脈の流注を考慮して施術する場合、最も適切な足の経脈はどれか。

「48歳の女性。最近、坐位から立ち上がる時に、クリック音とともに膝の痛みを自覚する。マクマレーテスト、内反・外反ストレステストは陰性、膝蓋骨圧迫テストは陽性。」
   1 .
太陽経
   2 .
太陰経
   3 .
厥陰経
   4 .
少陽経
( あん摩マッサージ指圧師国家試験 第29回(2021年) 午後 問56 )
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この過去問の解説 (2件)

1

マクマレーテストでは、

半月板損傷の有無および部位を鑑別します。

内反・外反ストレステストでは側副靭帯損傷を鑑別します。

膝蓋骨圧迫テストでは

膝蓋大腿関節の障害の有無を鑑別します。

問題文では、

48歳の女性であり、

膝のクリック音、膝痛、膝蓋骨圧迫テストは

陽性だったとのことですので、

変形性膝関節症の可能性があります。

選択肢1. 太陽経

×

太陽経は、

後頸部や背筋、腰などの治療に用いられます。

選択肢2. 太陰経

膝痛に対しては、

太陰経の経脈の異常を考える場合がありますので、

2が正解となります。

選択肢3. 厥陰経

×

厥陰経は、

足背や下肢などの治療に用いられます。

選択肢4. 少陽経

×

少陽経は、

足底や下肢内側などの治療に用いられます。

付箋メモを残すことが出来ます。
0

正解は2です。

テストの結果から、膝蓋大腿関節の障害の可能性があります。
膝蓋骨の外側を通るのが足陽明胃経、内側を通るのが足太陰脾経、
選択肢に陽明経がないので2が正解となります。
なおマクマレーテスト、内外反テストは半月板などをみています。

各選択肢については、以下のとおりです。

1→足太陽膀胱系

2→足太陰脾経

3→足厥陰肝経

4→足少陽胆経

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