あん摩マッサージ指圧師の過去問
第30回（2022年）
午前 問43

腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛の検査法です。仰臥位で、膝を伸展させたまま他動的に股関節を屈曲し、その状態で足関節を背屈します。下位腰椎の神経根刺激症状のあるときに疼痛が増悪します。

頸椎疾患の検査法です。患者の後方から、手掌を前頭部に当て肩を押し下げます。神経根や椎間関節法の癒着、神経根への圧迫があると患側上肢への放散痛が起こります。

膝関節の検査法です。膝関節20度～30度屈曲位で下腿を前方へ引き出します。前十字靭帯損傷があれば下腿が前方へ引き出されます。

股関節を他動的に屈曲、外転、外旋させ、その脚の外果を他足の伸展した下肢の膝の上に乗せます。検者は膝内側から外方に圧迫します。仙腸関節、腸腰筋、股関節の病変では、痛みのため膝の外側が床につきません。なので、これが正解であると考えられます。

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ブラガードテストは、

坐骨神経痛や椎間板ヘルニアの評価に用いられます。

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ジャクソンテストは、

頚椎の神経根障害の評価に用いられます。

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ラックマンテストは、

膝前十字靱帯損傷の程度の用いられます。

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パトリックテストは、

股関節や仙腸関節の評価に用いられています。

神経根への伸展刺激を入れることで腰椎神経根の異常を鑑別するテスト法です。

頸椎神経孔へ上から圧迫をかけることで頸椎神経根の異常を鑑別するテスト法です。

大腿骨と脛骨をスライドさせることで前十字靭帯が機能しているかを鑑別するテスト法です。

股関節を外転・外旋させることで股関節・仙腸関節の異常を鑑別するテスト法です。