あん摩マッサージ指圧師の過去問
第30回(2022年)
午後 問50

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第30回(2022年) 午後 問50 (訂正依頼・報告はこちら)

次の文で示す病証に対して募穴を用いて施術する場合、最も適切なのはどれか。
「38歳の男性。主訴は頸から上肢にかけてのしびれと痛み。事務職のため坐位での作業が長い。日頃から冷たいものをよく飲む。上肢は痛んで重い。四肢は冷えてむくみがみられる。舌は胖大、滑苔、脈は滑を認める。」
  • 章門
  • 期門
  • 天枢
  • 中極

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この過去問の解説 (3件)

01

本症例における、冷たい物をよく飲む、四肢が冷えて浮腫むという症状と、
さらに舌胖大、滑苔ということから、脾気虚の症状と推測できます。

そこで、問題では、募穴を選ぶことになっているので、脾経の募穴である章門を選択します。


因みに、

胖大舌は、虚証、陽虚証、気虚証、または、湿淡証、湿熱証

滑苔は、虚寒証、湿淡証か陽虚証

滑脈は、実証、熱証、湿淡証

となっています。
 

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02

正解は章門です。

選択肢1. 章門

頸から上肢にかけてのしびれと痛み、上肢の痛みと重み、

四肢の冷えとむくみ、日頃から冷たいものをよく飲む、

舌は胖大滑苔、脈は滑を認めることから、

脾の機能が低下している可能性があります。

章門は、脾経の募穴ですので、施術するのに適切であると考えられます。

選択肢2. 期門

×

期門は、肝経の募穴です。

選択肢3. 天枢

×

天枢は大腸経の募穴です。

選択肢4. 中極

×

中極は膀胱経の募穴です。

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03

問題文の症例は、脾の病証を示しています。

よって、脾の募穴の1番「章門」が正解です。

その他の選択肢については、次の通りです。

2.期門 → 肝の募穴

3.天枢 → 大腸の募穴

4.中極 → 膀胱の募穴

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