あん摩マッサージ指圧師の過去問
第32回(2024年)
午前 問61

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第32回(2024年) 午前 問61 (訂正依頼・報告はこちら)

食道癌の危険因子として正しいのはどれか。
  • アルコール摂取
  • 胃酸分泌抑制薬
  • HPV感染
  • ヘリコバクター・ピロリ感染

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この過去問の解説 (3件)

01

食道癌の危険因子として、アルコール、喫煙、野菜・果物の摂取不足、熱い食事、バレット食道、食道アカラシアなどが挙げられます。

選択肢1. アルコール摂取

飲酒は食道癌の危険因子ですので、これが正解であると考えられます。

選択肢2. 胃酸分泌抑制薬

胃酸分泌抑制薬にはプロトンポンプ阻害薬とヒスタミンH₂受容体拮抗薬があり、胃食道逆流症や胃・十二指腸潰瘍などの治療に用いられます。

選択肢3. HPV感染

HPV(ヒトパピローマウイルス)の感染は子宮頸がんの原因となります。

選択肢4. ヘリコバクター・ピロリ感染

ヘリコバクター・ピロリ菌は、胃・十二指腸潰瘍や慢性胃炎、胃癌などの発症と関連があります。
 

まとめ

食道癌は発症早期には無症状で、進行すると嚥下障害などの自覚症状が出現しますが、その時には進行癌であることが多いです。

参考になった数3

02

食道癌の危険因子を特定することは、早期発見、早期治療のために重要です。

 

この問題では、食道癌の主要な危険因子を理解していることが求められています。

 

それぞれの選択肢を見ていきましょう。

選択肢1. アルコール摂取

アルコール摂取は食道癌の主要な危険因子の一つです。

 

特に過剰な飲酒が食道の粘膜を傷つけて癌の発生リスクを高めます。

 

したがって、この選択肢は正解です。

 

選択肢2. 胃酸分泌抑制薬

胃酸分泌抑制薬は主に胃酸逆流を抑えるために使用されます。

 

これ自体は食道癌の危険因子とはなりません。

 

むしろ、胃酸逆流が持続することで食道癌のリスクが高まることが知られています。

 

したがって、この選択肢は不正解です。

選択肢3. HPV感染

ヒトパピローマウイルス(HPV)感染は、主に子宮頸癌や咽頭癌の原因として知られています。

 

しかし、食道癌との関連性は明確ではありません。

 

したがって、この選択肢は不正解です。

選択肢4. ヘリコバクター・ピロリ感染

ヘリコバクター・ピロリ感染は主に胃癌のリスクを高める要因として知られています。

 

食道癌の危険因子とは考えられていません。

 

したがって、この選択肢は不正解です。

まとめ

食道癌の危険因子として最も適切なのはアルコール摂取です。

 

・HPV感染-子宮頸癌や咽頭癌
・ヘリコバクターピロリ感染-胃癌

上記のような食道癌以外の危険因子も知っておきましょう。

参考になった数2

03

食道癌の原因には、喫煙や飲酒、また高温の食べ物の食べ過ぎや、逆流性食道炎などがあります。
 

選択肢1. アルコール摂取

正解です。アルコール摂取は、大体最初に挙げられる原因です。
 

選択肢2. 胃酸分泌抑制薬

胃酸分泌抑制薬は、関係ありません。
胃潰瘍などの治療薬になります。
 

選択肢3. HPV感染

ヒトパピローマウイルスは、子宮頸がんの原因ウイルスです。

選択肢4. ヘリコバクター・ピロリ感染

ヘリコバクターピロリ菌は、胃癌の原因菌です。

 

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