あん摩マッサージ指圧師過去問
第33回（2025年）
問41 (午前問41)

問題文

黒褐色便を伴う疾患で最も適切なのはどれか。

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験第33回（2025年）問41（午前問41）（訂正依頼・報告はこちら）

黒褐色便を伴う疾患で最も適切なのはどれか。

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胃潰瘍 が黒褐色便（タール便）を最もしばしば起こします。
上部消化管（食道・胃・十二指腸）で出血すると、血液が消化液と混ざって酸化・分解され、便が黒く粘着性になります。

胃潰瘍はその代表的な原因です。

選択肢1. 潰瘍性大腸炎

大腸にびらん・潰瘍ができ、鮮紅色の血便や粘血便が主体です。

黒褐色便は典型的ではありません。

選択肢2. メッケル憩室

小腸の先天性憩室で、出血源が小腸下部～回腸付近のため便は暗赤色～レンガ色になることが多く、

黒褐色便より明るい色調で出ることが多いです。

選択肢3. 胃潰瘍

胃粘膜からの出血は胃液で血が酸化・変性し、そのまま腸を下るため黒くタール状の便（メレナ）になります。

黒褐色便をきたす最も典型的な疾患です。

選択肢4. 胆管癌

胆道系の病変は黄疸や灰白色便（胆汁流出障害）を起こすことが多く、黒褐色便とは関係が薄いです。

まとめ

黒褐色便＝上部消化管出血が大原則です。

その中でも胃潰瘍が最頻であり、他の選択肢は色の違いや症状の特徴から適切ではありません。

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