あん摩マッサージ指圧師過去問
第33回（2025年）
問52 (午前問52)

問題文

特発性間質性肺炎について正しいのはどれか。

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験第33回（2025年）問52（午前問52）（訂正依頼・報告はこちら）

特発性間質性肺炎について正しいのはどれか。

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労作時の呼吸困難が特徴である
特発性間質性肺炎では、肺が硬く縮んで酸素交換が落ちるため、歩行や階段昇降など体を動かしたときに息切れが早く出ます。

これが患者が最初に自覚しやすい代表的な症状です。

選択肢1. 予後は比較的良好である。

もっとも頻度の高い「特発性肺線維症（IPF）」は、診断後の平均生存が5年前後と短く、決して良好ではありません。

選択肢2. 労作時の呼吸困難が特徴である。

正しい。

安静時は無症状でも、軽い動作で息が上がるのが早期からみられる典型的所見です。

選択肢3. 閉塞性換気障害をきたす。

間質性肺炎は肺が硬くなり膨らみにくい拘束性換気障害を示します。

気道が狭くなる閉塞性パターン（喘息・COPDなど）とは逆です。

選択肢4. 抗菌薬の長期投与を行う。

原因は感染ではなく自己免疫や線維化なので、抗菌薬は基本的に無効です。

抗線維化薬（ピルフェニドン、ニンテダニブ）や免疫抑制薬が用いられます。

まとめ

特発性間質性肺炎は

・労作時息切れと乾性咳嗽が主症状

・肺活量が減る拘束性障害

・予後はIPFを中心に不良

・治療は抗線維化薬や免疫調整が主体
であり、感染症とは治療方針が大きく異なる点を押さえておきましょう。

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