あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回(2025年)
問61 (午前 問61)
問題文
血友病について正しいのはどれか。
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問題
あん摩マッサージ指圧師試験 第33回(2025年) 問61(午前 問61) (訂正依頼・報告はこちら)
血友病について正しいのはどれか。
- 関節内血腫を起こす。
- 血小板の減少によって起こる。
- 自己免疫疾患である。
- 女児に多くみられる。
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この過去問の解説 (1件)
01
関節内血腫を起こす。
血友病は生まれつき血液を固めるタンパク(第Ⅷ因子・第Ⅸ因子)が足りないため、
けがや運動のあとに関節の中で出血しやすく、ひざやひじが腫れて痛むことが特徴です。
正しいです。
関節内にたまった血液が軟骨を傷めるので、早めの止血因子補充が必要になります。
血小板の数はふつう正常です。
問題は「止血因子の不足」であり、血小板減少症とは別の病気です。
自己免疫とは体が自分を攻撃する状態ですが、血友病は遺伝的に止血因子が作れない「先天性の欠損症」です。
原因遺伝子はX染色体にあり、男児(XY)が発病しやすく、女児(XX)は保因者が大半で発病はまれです。
血友病では 正常な血小板があっても凝固因子不足で止血が進まず、関節内出血が繰り返される のが大きなポイントです。
血小板減少や自己免疫とは違い、男児に多い遺伝性疾患であることも合わせて覚えておきましょう。
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