あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回（2025年）
問116 (午後 問36)

冠動脈が一時的に狭くなり、数分以内の胸部圧迫痛が生じます。

安静やニトログリセリンで速やかに軽快し、痛みは肩・上肢・顎へ放散することがよくあります。

症例の特徴にぴったり当てはまります。

冠動脈が閉塞し、30分以上続く激痛が典型です。

安静で治まることは少なく、冷汗・嘔気・不安感を伴う例が多いため、今回の経過とは異なります。

胸膜に近い心膜の炎症で、胸の中央から背中に刺すような痛みが続き、前屈で軽くなることが特徴です。

放散痛や数分で軽快する性質は狭心症ほど明確ではありません。

大動脈の内膜が裂け、突然発症する背部まで貫く激痛が持続します。

血圧左右差やショックを伴う危険な病態で、安静だけで数分で消えることはありません。