あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回(2025年)
問118 (午後 問38)
問題文
脛骨神経麻痺の所見はどれか。
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問題
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あん摩マッサージ指圧師
1級管工事施工管理技士
1級建築施工管理技士
1級電気工事施工管理技士
1級土木施工管理技士
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2級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP2級)
3級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP3級)
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この過去問の解説 (1件)
01
鉤足が脛骨神経麻痺でみられる代表的な所見です。
脛骨神経が支配する足底の小さな筋が働かなくなると、足指がかぎ状に曲がり、いわゆる鉤足(足趾鉤状変形)になります。
脛骨神経は足底の骨間筋・虫様筋など足指をまっすぐ保つ筋を支配します。
これらがまひすると屈筋が優位になり、足趾がMTP関節で反り返り、IP関節で曲がる鉤足が生じます。
膝蓋腱反射は大腿四頭筋を支配する大腿神経(L2〜L4)の反射です。
脛骨神経麻痺では通常保たれます。
外がえし(外反・外転)は腓骨(総腓骨)神経支配の長・短腓骨筋が主に担当します。
脛骨神経麻痺では障害されません。
下腿前面は腓骨神経や大腿神経の感覚領域です。
脛骨神経の感覚障害は主として足裏と足底縁に現れます。
脛骨神経麻痺では、
足底小筋のまひ → 鉤足
足底の知覚低下
足関節底屈力の低下(踵足傾向)
が主な特徴です。
反対に腓骨神経領域の運動・感覚や膝蓋腱反射には大きな影響がありません。
選択肢を整理すると、鉤足だけが脛骨神経麻痺の所見と一致します。
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