あん摩マッサージ指圧師過去問
第33回（2025年）
問135 (午後問55)

問題文

次の症例の随伴症状として最も適切なのはどれか。
「50歳の男性。イライラすることが続いたせいか陽萎となった。最近は少しのことでも怒りやすい。舌質は淡紅、脈は弦を認める。」

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験第33回（2025年）問135（午後問55）（訂正依頼・報告はこちら）

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季肋部の膨満感 が最も適切です。

イライラや怒りやすさ、弦脈は肝気鬱結（肝気うっ血）を示しやすく、その随伴症状として肋骨下（季肋部）の張り・膨満感がよく現れます。

選択肢1. 季肋部の膨満感

肝は気のめぐりを調整します。

ストレスで肝気が滞ると、胸脇〜季肋部に張りや膨満感が起こるのが典型です。

今回のイライラ・弦脈と整合します。

選択肢2. 下肢の重だるさ

湿邪や脾虚でみられる症状です。

肝気鬱結の主症とは結び付きにくいです。

選択肢3. 濃い黄色の尿

湿熱や熱邪が盛んなときの所見で、淡紅舌・弦脈中心の今回とは病態が異なります。

選択肢4. 脱毛

血虚や腎精不足で起こりやすい症状です。

肝気鬱結による陽萎とは直接関連しません。

まとめ

イライラ・怒りやすさ・弦脈は肝気鬱結の代表的サインです。

このパターンに付随しやすいのが季肋部の張り感であり、他の選択肢は別の病態を示唆するため適切ではありません。

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