あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回(2025年)
問138 (午後 問58)
問題文
「45歳の男性。最近、暑くもないのに汗をよくかく。息切れ、倦怠感を伴う。舌質は淡、脈は弱を認める。」
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問題
あん摩マッサージ指圧師試験 第33回(2025年) 問138(午後 問58) (訂正依頼・報告はこちら)
「45歳の男性。最近、暑くもないのに汗をよくかく。息切れ、倦怠感を伴う。舌質は淡、脈は弱を認める。」
- 気化作用
- 防御作用
- 温煦作用
- 固摂作用
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この過去問の解説 (1件)
01
固摂作用が最も低下しています。
固摂作用は「汗や血などの体液を内側にとどめ、外へ漏れ出ないようにする働き」です。
暑くないのに汗が出る(自汗)はこの働きが弱まった典型的なサインで、息切れ・倦怠感・淡舌・脈弱といった気虚所見と一致します。
体内の水分を気化して尿や汗に変えるほか、栄養や老廃物を運ぶ働きです。
気化が低下するとむくみや尿量の変化が目立ちますが、本症例の主症状は自汗であり直接的ではありません。
外邪から身を守る働きで、低下すると風邪をひきやすくなります。
自汗も防御気(衛気)の不足で起こりますが、汗が漏れる直接の原因は「固摂」が弱いことです。
体を温め血流や臓腑機能を促す働きです。
低下すると手足の冷えなどが出ますが、今回の症状には記載がありません。
汗や血を漏れないように締め固める機能です。
固摂が弱ると運動していなくても汗がにじみ出ます。
息切れ・倦怠感などの気虚症状とセットで現れるため、本症例で最も当てはまります。
自汗+気虚の所見は「気の固摂作用低下」が基本パターンです。
防御作用も関連しますが、汗が漏れる直接の生理機能は固摂なので、固摂作用の低下を選ぶのが最も適切です。
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