調剤報酬請求事務技能認定試験の過去問 | 予想問題 2023年3月公開問題 問155
この過去問の解説 (3件)
正しい記述は、「パップ剤とは水分を多く含むジェル状の軟膏を布やプラスチックフィルムに貼り付けたもので、消炎鎮痛を効能としている。」でした。
医薬品には様々な剤形があります。
保険請求上、適切な剤型を選択しないと正しい点数が請求できない場合もあるので覚えておく必要があります。
誤った記述です。
チュアブル錠は設問の通り、水なしでかみ砕いて服用しますが、口からのみ込み、胃や小腸で溶けて吸収される薬なので、内用薬となります。
誤った記述です。
生薬は植物由来のものが多いですが、動物、または鉱物由来の生薬もいくつか存在します。
誤った記述です。
該当する例として、トローチは口の中に入れて使用しますが、外用薬となります。
理由としては、口の中には入れますが口腔内や喉の粘膜に直接作用するので、外用薬となっています。
うがい薬も同様の理由で外用薬となります。
誤った記述です。
坐薬には痔の治療などで使用される局所に作用するものと、解熱鎮痛剤など粘膜を通じて全身に作用するものがあります。
正しい記述です。
パップ剤は、水分を含んでいるため基剤自体も熱を吸収でき、消炎鎮痛効果に優れています。
薬の剤形に関する問題です。
剤形の分類は薬剤調整料の算定などで重要です。
各剤形が「内用薬」か「外用薬」か判断できるようにしましょう。
また、聞き慣れない剤形に関してもどんな薬か説明できるようにしましょう。
誤りです。
チュアブル(chewable)錠は「口腔粘膜に作用する外用薬」ではなく、「内用薬」です。
消化管で吸収されて全身で作用するための剤形です。
服用時の窒息を予防できる形状です。
誤りです。
「植物を原料とした」の部分が誤っています。
正しくは「動植物や鉱物を原料とした」漢方薬です。
動物ではロクジョウ(鹿茸;鹿の幼角)や
ドベッコウ(土別甲;スッポンの背の甲羅)などが、
鉱物ではセッコウ(石膏;天然の硫酸カルシウム)や
カッセキ(滑石;含水ケイ酸アルミニウムなど)などが生薬にあたります。
誤りです。
口の中に入れて飲み込まず、
口の中で作用させたり、全身に作用させたりする外用薬はあります。
特に口腔用錠剤は内用薬(飲み込む薬)と間違えやすいので注意しましょう。
口腔用錠剤には、
・トローチ剤:口の中でゆっくり溶かす
・舌下錠:舌下に置いて溶かす
・バッカル錠:臼歯の歯肉と頬の間で溶かす
・付着錠:口の中の粘膜に貼りつける
・ガム剤:噛む
があります。
錠剤だけでなく口の中で使う液剤や軟膏もあります。
・含嗽(がんそう)剤:うがい用の液体
・口腔用スプレー剤
・口腔用半固形剤:口の中の粘膜に塗るクリーム、ゲル、軟膏
誤りです。
「局所作用を目的としている」が誤りです。
正しくは「局所作用や全身作用を目的としている」となります。
肛門の中や膣の中に効かせる局所作用だけでなく、
熱を下げるなどの全身作用を目的とした坐剤もあります。
小児や、胃腸が悪く薬が飲めない人、飲み込むことができない人などで、
熱を下げる目的で使われます。
正しいです。
いわゆる湿布の一つです。
体に貼り付けて使う薬には「テープ剤」と「パップ剤」があります。
・テープ剤:薄くてサラサラした、水を含まないもの
・パップ剤:プルプルしてやや厚みのある、水を含んでいるもの
薬剤の説明に関する問題です。
誤りです。
チュアブルは水なしでかみ砕き、消化管で吸収される内服薬です。
誤りです。
生薬は天然由来のもので、漢方薬の原料となるものです。漢方薬は植物だけでなく動物の角なども使われます。そのため、生薬は漢方薬の原料となる天然由来の動植物です。
誤りです。
トローチは口の中に入れますが、外用薬です。
誤りです。
文中の後半「局所作用を目的としている」の部分が誤りです。解熱鎮痛剤として用いられるものは全身作用です。
正しい記述です。
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