保育士の過去問
令和元年（2019年）後期
子どもの保健 問110

正解は２です。

自閉スペクトラム症の子どもは、
敏感な感覚を持っていることがあります。
M君は、みんなで歌を歌っているときに
耳を塞いだり、
泣き声に反応して叩いてしまうということから、
聴覚が敏感である可能性があります。


A　○

耳栓やイヤーマフを使うことで、
大きな音を和らげることができ、
不快感を軽減することができる場合があります。


B　○

あらかじめ大きな音がするのが
わかっていると、
見通しがつくので安心感につながります。


C　○

大きな音が不快に感じその場を離れたときは、
その気持ちを受け止め、
静かな環境に連れていき、
一度落ち着けるようにします。


D　×

叩くことはよくないと注意することは大切ですが、
注意の仕方に留意する必要があります。
泣き声が刺激となり、
乱暴になってしまうこともあります。
更に注意を繰り返すのではなく、
まずは静かな場所に移動し、
落ち着くようにすることが大切です。

Aは○です。
自閉スペクトラム症の特徴のひとつとして『聴覚の過敏さ』があります。
大きな音や特定の音が苦手という場合は、その刺激を和らげる耳栓やイヤーマフを使用することが有効です。

Bは○です。
視覚に訴えることで見通しが持て、安心につながる場合があります。

Cは○です。
大きな音の中で落ち着かない場合は、静かな場所を用意してあげ一度落ち着き、本人も全体も落ち着いたところで戻してあげると効果的です。

Dは×です。
泣き声や大きな声に耐えられずに手を出してしまう場合は、何度も注意を繰り返すのではなく、その場から静かな落ち着ける場所へ移動させてあげることが有効です。

よって正解の組み合わせは2となります。

正解は２です。

自閉症スペクトラムの特性として聴覚や視覚などの五感が敏感さがあります。そのため大きな音などに不快感を示す子どももいます。

A 適切です。音に敏感なMくんに対して耳栓やイヤーマフを使用して、不快な音が届きにくいようにする配慮は良いことです。

B 適切です。自閉症スペクトラムの子はスケジュールに見通しが持ちにくかったり、急な変更を嫌がったりします。歌を歌うスケジュールがわかるように絵や写真を使って、M君が見通しを持てるようにすることが大切です。

C 適切です。Mくんを無理に他の子と同じプログラムに参加させる必要はありません。Mくんの思いを受け止め落ち着いて過ごせる環境を作ることが大切です。

D 叩くことはよくないと、注意をすることは必要ですが、繰り返し行うのはMくんにとって苦痛になってしまいます。